溶血性黃疸是什么原因引起的
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溶血性黃疸是什么原因引起的

韓冰主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 血液學(xué)疾病的診治,尤其是是血小板減少、貧血、骨髓衰竭疾?。òㄔ偕系K性貧血,骨髓增生異常綜合征,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等)、骨髓纖維化、慢性粒細(xì)胞白血病、溶血性貧血、戈謝病、多發(fā)性骨髓瘤及各種血液系統(tǒng)惡性腫瘤、各種罕見(jiàn)血液疾病。
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能夠引起紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生溶血的疾病均可導(dǎo)致溶血性黃疸,包括先天性因素,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、蠶豆病,后天獲得性的因素,如自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
一、主要病因
1、紅細(xì)胞膜缺陷:正常紅細(xì)胞呈中間凹陷的圓盤狀,利于氧氣攜帶,若該膜存在缺陷,紅細(xì)胞呈不同形狀,在不利于行使功能的情況下,破壞后造成溶血。
2、紅細(xì)胞酶缺陷:參與紅細(xì)胞酶正常運(yùn)轉(zhuǎn)的酶出現(xiàn)異常,紅細(xì)胞遭到破壞后導(dǎo)致黃疸。
3、免疫性因素:體內(nèi)某種原因形成抗體攻擊紅細(xì)胞后,導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞形成溶血,如自身免疫性溶血性貧血。
4、紅細(xì)胞蛋白缺陷:珠蛋白結(jié)構(gòu)異?;蛏芍榈鞍桩惓?,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞形狀變化能力以及柔韌度降低,脾臟被破壞后造成溶血。
5、藥物及化學(xué)毒物致溶血。
6、機(jī)械性溶血,如創(chuàng)傷性心源性溶血。
7、物理因素所致溶血,如大面積燒傷、放射等。
二、誘發(fā)因素
不同的溶血性貧血,發(fā)作有不同的誘因,一般受涼、感冒、勞累或合并感染、藥物因素等為常見(jiàn)誘因。
一、主要病因
1、紅細(xì)胞膜缺陷:正常紅細(xì)胞呈中間凹陷的圓盤狀,利于氧氣攜帶,若該膜存在缺陷,紅細(xì)胞呈不同形狀,在不利于行使功能的情況下,破壞后造成溶血。
2、紅細(xì)胞酶缺陷:參與紅細(xì)胞酶正常運(yùn)轉(zhuǎn)的酶出現(xiàn)異常,紅細(xì)胞遭到破壞后導(dǎo)致黃疸。
3、免疫性因素:體內(nèi)某種原因形成抗體攻擊紅細(xì)胞后,導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞形成溶血,如自身免疫性溶血性貧血。
4、紅細(xì)胞蛋白缺陷:珠蛋白結(jié)構(gòu)異?;蛏芍榈鞍桩惓?,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞形狀變化能力以及柔韌度降低,脾臟被破壞后造成溶血。
5、藥物及化學(xué)毒物致溶血。
6、機(jī)械性溶血,如創(chuàng)傷性心源性溶血。
7、物理因素所致溶血,如大面積燒傷、放射等。
二、誘發(fā)因素
不同的溶血性貧血,發(fā)作有不同的誘因,一般受涼、感冒、勞累或合并感染、藥物因素等為常見(jiàn)誘因。
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