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大部分乙肝大三陽攜帶者轉變?yōu)橐腋涡∪柖夹枰?-10年，乙肝大三陽轉為小三陽只是代表傳染性下降，但仍然攜帶乙肝病毒。因此，無論是大三陽攜帶者，還是小三陽攜帶者，建議每半年定期進行肝病體檢，體檢的目的主要是隨訪是否有肝炎發(fā)作。如果出現(xiàn)肝功能異常、肝炎發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進行治療。
一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝大三陽或小三陽攜帶者，如果在定期的體檢當中沒有出現(xiàn)肝功能的異常，沒有肝炎發(fā)作，就不需要任何藥物治療，只要定期隨訪即可，壽命和健康人群是一樣的。