小兒竇性心律失常是什么原因引起的
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病情描述:
小兒竇性心律失常是什么原因引起的

楊光主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 兒童呼吸道感染、嘔吐腹瀉、消化不良、泌尿系感染等常見病多發(fā)病,及小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如小兒癲癇、全面發(fā)育遲緩、遺傳代謝病、抽動癥、多動癥的診治。
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小兒竇性心律失常包括多種,每種病因存在一定差異,其以竇性心動過速多見,常見病因包括情緒激動、哭鬧等。
1、竇性心動過速:小兒竇性心律失常以竇性心動過速最常見,可見于健康兒童,哭鬧、情緒激動、體力活動后出現(xiàn),呈一過性。病理狀態(tài)下,發(fā)熱、貧血、休克、甲亢、缺氧、急性感染、心力衰竭、藥物(常見β受體激動劑)等在小兒中常見。
2、竇性心動過緩:小兒竇性心動過緩發(fā)病率較成人明顯減少,常見于迷走神經(jīng)張力增高,也可見于病毒性心肌炎、顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能低下、嚴(yán)重缺氧、深度黃疸,急性傳染病恢復(fù)期、藥物作用和竇房結(jié)綜合征等,部分訓(xùn)練有素的兒童運(yùn)動員也可有竇性心動過緩
3、竇性心律不齊:多數(shù)與呼吸有關(guān),吸氣時迷走神經(jīng)張力降低,心率增快;呼氣時與之相反,心率減慢。在加深呼吸、發(fā)熱、驚厥以及應(yīng)用增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力的藥物(如地高辛)時則更明顯;而在活動時,屏氣或注射阿托品后可消除竇性心律不齊。
4、竇性停搏:常見于迷走神經(jīng)張力增高或頸動脈竇過敏患者。此外,急性心肌梗死、竇房結(jié)變性與纖維化、腦血管意外等病變,應(yīng)用洋地黃類藥物、乙酰膽堿等藥物亦可引起竇性停搏。
1、竇性心動過速:小兒竇性心律失常以竇性心動過速最常見,可見于健康兒童,哭鬧、情緒激動、體力活動后出現(xiàn),呈一過性。病理狀態(tài)下,發(fā)熱、貧血、休克、甲亢、缺氧、急性感染、心力衰竭、藥物(常見β受體激動劑)等在小兒中常見。
2、竇性心動過緩:小兒竇性心動過緩發(fā)病率較成人明顯減少,常見于迷走神經(jīng)張力增高,也可見于病毒性心肌炎、顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能低下、嚴(yán)重缺氧、深度黃疸,急性傳染病恢復(fù)期、藥物作用和竇房結(jié)綜合征等,部分訓(xùn)練有素的兒童運(yùn)動員也可有竇性心動過緩
3、竇性心律不齊:多數(shù)與呼吸有關(guān),吸氣時迷走神經(jīng)張力降低,心率增快;呼氣時與之相反,心率減慢。在加深呼吸、發(fā)熱、驚厥以及應(yīng)用增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力的藥物(如地高辛)時則更明顯;而在活動時,屏氣或注射阿托品后可消除竇性心律不齊。
4、竇性停搏:常見于迷走神經(jīng)張力增高或頸動脈竇過敏患者。此外,急性心肌梗死、竇房結(jié)變性與纖維化、腦血管意外等病變,應(yīng)用洋地黃類藥物、乙酰膽堿等藥物亦可引起竇性停搏。
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