治療心肌梗死引起的室性心動(dòng)過(guò)速最佳藥物
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病情描述：
治療心肌梗死引起的室性心動(dòng)過(guò)速最佳藥物
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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急性心肌梗死引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，在藥物的選擇方面還要看患者血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定。如果患者沒(méi)有合并肺水腫，低血壓狀態(tài)首選利多卡因靜脈推注，5-10分鐘之后可以重復(fù)一次，之后可以持續(xù)的靜脈泵入。
如果已經(jīng)引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，還是可以首選電轉(zhuǎn)律，可以用同步電100-150J電轉(zhuǎn)律之后，也可以用胺碘酮靜脈的持續(xù)泵入維持。當(dāng)然急性心梗解決室性心動(dòng)過(guò)速的根本，還是改善冠脈的血流，有條件的患者還是要急診介入治療，然后把冠脈的血栓去除，把狹窄的部位給打通。
如果已經(jīng)引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，還是可以首選電轉(zhuǎn)律，可以用同步電100-150J電轉(zhuǎn)律之后，也可以用胺碘酮靜脈的持續(xù)泵入維持。當(dāng)然急性心梗解決室性心動(dòng)過(guò)速的根本，還是改善冠脈的血流，有條件的患者還是要急診介入治療，然后把冠脈的血栓去除，把狹窄的部位給打通。
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