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冠脈痙攣多發(fā)生在基礎疾病之上的相關誘因引起，基礎疾病常為冠心病的危險因素，如血脂高、糖尿病、吸煙、口服避孕藥等，可能存在冠狀動脈的硬化，但未形成明顯的狹窄，在此相對正常的冠脈基礎上發(fā)生痙攣，血栓形成，從而導致心肌梗死。最常見的誘因是吸煙、勞累，以及情緒波動等，容易使交感神經(jīng)興奮，誘發(fā)冠脈痙攣。心理應激也可以促進冠脈痙攣發(fā)生，焦慮、抑郁、社會孤立、持久緊張的高負荷工作和生活節(jié)奏，以及A型性格可以使交感神經(jīng)和血小板活性激活，從而促進冠脈痙攣的發(fā)生與發(fā)展。