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細菌性陰道病是由于陰道內微生態(tài)平衡紊亂，導致產生過氧化氫的乳酸桿菌減少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加德納菌等厭氧菌感染為主，所以首選抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑、克林霉素等。甲硝唑可以抑制厭氧菌生長，但不影響乳酸桿菌的生長，所以是一種比較理想的治療藥物，但是對于支原體的效果相對來說會差一些。使用方法包括口服用藥以及局部用藥，口服用藥和局部用藥療效相似，治愈率均可以達到80%左右。
此外，雖然細菌性陰道病和性生活的次數頻繁有一定關系，但是性伴侶一般不需要常規(guī)進行治療。如果不治療細菌性陰道炎，容易導致子宮內膜炎、盆腔炎、子宮切除術后的陰道殘端感染。對于妊娠期女性，可以導致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產等，所以對于妊娠期女性，如果患有細菌性陰道病，需要在充分告知風險的基礎上給予藥物治療，在藥物治療以后，大多數癥狀可以緩解，并且也不需要進行長期隨訪。