急性上呼吸道感染的用藥
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病情描述：
急性上呼吸道感染的用藥
何潔副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肺癌、哮喘、慢阻肺、睡眠呼吸障礙等呼吸疾病的診治。
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急性上呼吸道的感染是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱，常見(jiàn)的病原體為病毒，少數(shù)是細(xì)菌。細(xì)菌感染可直接發(fā)生或繼發(fā)于病毒感染之后，首先以溶血性鏈球菌為多見(jiàn)，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。急性上呼吸道感染中的普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱，均是由病毒感染所導(dǎo)致，可以應(yīng)用抗病毒藥物治療，如奧司他韋、利巴韋林等。
若沒(méi)有合并細(xì)菌感染，則不需要加用抗生素類藥物，其他可以使用的藥物主要是對(duì)癥的解熱鎮(zhèn)痛以及緩解癥狀。對(duì)于細(xì)菌性咽扁桃體炎，多是由于溶血性鏈球菌所引起，因此這個(gè)疾病可以使用抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素、頭孢菌素。有一些上呼吸道感染，如果治療不及時(shí)，炎癥可以波及其他器官，發(fā)生相應(yīng)的癥狀，引起鼻竇炎、中耳炎等，此時(shí)的治療應(yīng)該需要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療。上呼吸道感染也容易向下發(fā)展，引起支氣管炎和肺炎，若出現(xiàn)細(xì)菌性支氣管炎及肺炎，也需要使用抗生素類藥物。
若沒(méi)有合并細(xì)菌感染，則不需要加用抗生素類藥物，其他可以使用的藥物主要是對(duì)癥的解熱鎮(zhèn)痛以及緩解癥狀。對(duì)于細(xì)菌性咽扁桃體炎，多是由于溶血性鏈球菌所引起，因此這個(gè)疾病可以使用抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素、頭孢菌素。有一些上呼吸道感染，如果治療不及時(shí)，炎癥可以波及其他器官，發(fā)生相應(yīng)的癥狀，引起鼻竇炎、中耳炎等，此時(shí)的治療應(yīng)該需要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療。上呼吸道感染也容易向下發(fā)展，引起支氣管炎和肺炎，若出現(xiàn)細(xì)菌性支氣管炎及肺炎，也需要使用抗生素類藥物。
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