脾囊腫的類型有哪幾種
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脾囊腫的類型有哪幾種
張勇主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 肝癌，肝血管瘤，膽囊結(jié)石，膽管腫瘤，門脈高壓癥、疝氣。
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脾囊腫按照病因分類，可分為寄生蟲性脾囊腫和非寄生蟲性脾囊腫。而非寄生蟲性脾囊腫包括腫瘤性、先天性和繼發(fā)性脾囊腫。在先天性囊腫中，根據(jù)有無上皮結(jié)構(gòu)可以將其分為真性脾囊腫和假性脾囊腫。
1、真性囊腫：有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等，它與假性囊腫的區(qū)別在于囊內(nèi)壁被覆扁平、立方或柱狀上皮。其中表皮樣囊腫多見于青年，常為單發(fā)性，最大直徑可達31cm，囊內(nèi)液體多達4000ml，色質(zhì)濃稠，為淡紅色或褐色，可有膽固醇結(jié)晶。病理形態(tài)可見，囊內(nèi)壁襯以鱗狀上皮，基底膜平整，無表皮釘突，無皮膚附屬器。而表皮樣囊腫來源不明，可能為胚胎期胃背側(cè)系膜或中腎管的細(xì)胞誤入脾內(nèi)發(fā)育而成。其病理所見囊壁內(nèi)襯鱗狀上皮及附屬器，為皮膚全層結(jié)構(gòu)，可有神經(jīng)組織及骨組織等，囊內(nèi)可有白細(xì)胞、脂肪小體和膽固醇結(jié)晶。
2、假性囊腫：較真性囊腫多見，約占非寄生蟲囊腫的80%，囊腫多為單房性，可有外傷史，囊腫可以很大，囊壁無內(nèi)皮細(xì)胞被覆。
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