淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的治療方法有哪些
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病情描述：
淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的治療方法有哪些
鐘朝輝主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 手術(shù)治療肥胖癥及糖尿病、甲狀腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胃腸間質(zhì)瘤、膽結(jié)石、疝等疾病。
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出現(xiàn)淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎后，治療上應(yīng)著重治療原發(fā)感染。早期、足量、全程使用敏感抗生素，補(bǔ)充熱量，同時(shí)根據(jù)疾病的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)癥處理，有淋巴膿腫形成需切開(kāi)引流。
一、藥物治療
1、一旦診斷急性淋巴管炎或淋巴結(jié)炎，應(yīng)該及早使用抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素。但早期根據(jù)致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球菌或鏈球菌，首選青霉素治療，并且青霉素使用劑量要足夠，且為時(shí)間依賴性，頻率要足夠。
2、針對(duì)局部硬結(jié)、疼痛、發(fā)紅給予紅外線照射外，局部可以用金黃散外敷，中藥熏蒸促進(jìn)清熱解毒利濕。如合并有足癬的患者，應(yīng)同時(shí)抗真菌治療。如胸腹部的創(chuàng)面感染，需要?jiǎng)?chuàng)面換藥及抗生素治療。
二、手術(shù)治療
1、淋巴結(jié)膿腫成熟，需要切開(kāi)引流排膿。
2、淋巴管炎反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)象皮腫，嚴(yán)重影響生活者可行淋巴管手術(shù)，主要措施是降低淋巴系統(tǒng)負(fù)荷，促進(jìn)淋巴回流，重建淋巴通道，如負(fù)壓抽吸術(shù)、網(wǎng)膜引流術(shù)。
三、心理治療
急性炎癥病變起病急，癥狀重，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，及時(shí)心理疏導(dǎo)尤為必要。另外需告知患者病程較長(zhǎng)，需要檢查治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、藥物治療
1、一旦診斷急性淋巴管炎或淋巴結(jié)炎，應(yīng)該及早使用抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素。但早期根據(jù)致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球菌或鏈球菌，首選青霉素治療，并且青霉素使用劑量要足夠，且為時(shí)間依賴性，頻率要足夠。
2、針對(duì)局部硬結(jié)、疼痛、發(fā)紅給予紅外線照射外，局部可以用金黃散外敷，中藥熏蒸促進(jìn)清熱解毒利濕。如合并有足癬的患者，應(yīng)同時(shí)抗真菌治療。如胸腹部的創(chuàng)面感染，需要?jiǎng)?chuàng)面換藥及抗生素治療。
二、手術(shù)治療
1、淋巴結(jié)膿腫成熟，需要切開(kāi)引流排膿。
2、淋巴管炎反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)象皮腫，嚴(yán)重影響生活者可行淋巴管手術(shù)，主要措施是降低淋巴系統(tǒng)負(fù)荷，促進(jìn)淋巴回流，重建淋巴通道，如負(fù)壓抽吸術(shù)、網(wǎng)膜引流術(shù)。
三、心理治療
急性炎癥病變起病急，癥狀重，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，及時(shí)心理疏導(dǎo)尤為必要。另外需告知患者病程較長(zhǎng)，需要檢查治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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