厄貝沙坦片治療腎病蛋白尿的效果
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厄貝沙坦片治療腎病蛋白尿的效果
彭濤副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
擅長: 腎小球疾病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、急性腎損傷、慢性腎臟病、急性腎小管間質(zhì)性腎病、溶血性尿毒癥綜合征等腎臟疾病的診斷和治療。
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厄貝沙坦是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的一種，作用是減少腎臟腎小球的灌注差，使腎臟的腎小球基底膜損害減輕，疼痛性減輕。電荷屏障和機械屏障得到一定的減輕以后，可以有一定程度的恢復(fù)，可以減少蛋白尿的漏出，所以說在治療腎病過程中可以減少尿中蛋白。但是厄貝沙坦這類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，在應(yīng)用的時候需要避免特殊的情況，例如孤立腎的患者不建議使用。如果老年人，特別是年齡比較大的老年人，在血壓比較低的時候，低于120mmHg的時候，就需要控制或者禁止使用這類藥物。因為容易引起血中肌酐的升高，造成腎前性缺血，從而出現(xiàn)急性腎功能不全。當血中的肌酐升高的時候，特別是大于3mg/dL的時候，這個時候應(yīng)用厄貝沙坦這類血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來降低蛋白尿的時候，也有引起血中肌酐升高的風(fēng)險。
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