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臨床上肝癌引起膽道出血極為少見，約占5%左右，肝癌引起膽道出血的原因主要有以下幾點(diǎn)：
第一、腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵犯到肝內(nèi)膽管，當(dāng)腫瘤破潰時(shí)可引起出血，血液流入膽管，發(fā)生膽道出血。
第二、腫瘤侵蝕肝內(nèi)大血管及肝內(nèi)膽管，形成血管膽管瘺，可導(dǎo)致膽道大出血。
第三、來源于膽道上皮的膽管細(xì)胞癌發(fā)生壞死后，腫塊向肝內(nèi)膽管破潰出血，出現(xiàn)膽道大出血。其臨床表現(xiàn)與肝癌引起的上消化道出血不同，膽道出血除了有黑便，還可伴有急性的上腹劇烈疼痛，是因?yàn)檠骺焖倭魅肽懙?，使膽管?nèi)壓力升高，膽管及括約肌出現(xiàn)強(qiáng)烈的痙攣。與食管-胃底靜脈破裂出血不同，其出血量大，還可以出現(xiàn)休克，有的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，是因?yàn)槟懝軆?nèi)潴留的血液形成血凝塊堵塞膽管所致，故此種出血的特點(diǎn)比較罕見。