先天性無子宮的治療方法有哪些
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先天性無子宮的治療方法有哪些

周妍主任醫(yī)師北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長: 各種外陰瘙癢及陰道炎癥、子宮頸炎癥、盆腔炎性疾病,功能失調(diào)性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥惡診治,對各種婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及婦產(chǎn)科的疑難雜癥的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對各種宮頸電凝、LEEP、冷凍術(shù)、計(jì)劃生育的各項(xiàng)手術(shù),有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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先天性無子宮患者確診后需要長期持續(xù)治療,治療原則依其臨床癥狀及患者意愿而定。
一、藥物治療
先天性無子宮伴有卵巢發(fā)育不全及其所導(dǎo)致的雌激素水平低下或缺乏,可根據(jù)患者意愿進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。
二、手術(shù)治療
1、子宮移植手術(shù):隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),患者對于生育的訴求也在不斷增加,隨著外科移植手術(shù)的不斷進(jìn)步、免疫抑制研究的進(jìn)展、輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展,子宮移植在此領(lǐng)域的發(fā)展獲得人們越來越多的關(guān)注和重視??茖W(xué)家們在很多動物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)驗(yàn)證了子宮移植的可能性。在大規(guī)模動物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,科學(xué)家們看到了子宮移植手術(shù)的可行性,才逐漸將該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于渴望懷孕的子宮性不孕患者。在我國四醫(yī)大西京醫(yī)院也已經(jīng)成功為1名先天性無子宮女性患者移植了其母的子宮,但是這并不代表子宮移植技術(shù)已經(jīng)成熟。還有很多醫(yī)學(xué)上的專業(yè)問題亟待解決,如子宮移植后在受贈者體內(nèi)會出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng),受贈者懷孕前需要服用大量藥物,如環(huán)孢霉素、他克莫司、霉酚酸酯等來進(jìn)行免疫抑制,這些藥物對胚胎著床、胎兒發(fā)育或早產(chǎn)等的影響;子宮移植后出現(xiàn)的供血不足、血栓;子宮腔壁的完整性與最佳的血管嫁接選擇;子宮移植患者懷孕后圍生期出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥的原因。這些問題都需要臨床專家研究解決。
2、陰道成形術(shù):對于卵巢發(fā)育正常,第二性征發(fā)育不受影響的先天性無子宮患者,若主要解決性生活問題,應(yīng)及時就醫(yī),最好在結(jié)婚前擇期行人工陰道成形術(shù)。
一、藥物治療
先天性無子宮伴有卵巢發(fā)育不全及其所導(dǎo)致的雌激素水平低下或缺乏,可根據(jù)患者意愿進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。
二、手術(shù)治療
1、子宮移植手術(shù):隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),患者對于生育的訴求也在不斷增加,隨著外科移植手術(shù)的不斷進(jìn)步、免疫抑制研究的進(jìn)展、輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展,子宮移植在此領(lǐng)域的發(fā)展獲得人們越來越多的關(guān)注和重視??茖W(xué)家們在很多動物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)驗(yàn)證了子宮移植的可能性。在大規(guī)模動物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,科學(xué)家們看到了子宮移植手術(shù)的可行性,才逐漸將該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于渴望懷孕的子宮性不孕患者。在我國四醫(yī)大西京醫(yī)院也已經(jīng)成功為1名先天性無子宮女性患者移植了其母的子宮,但是這并不代表子宮移植技術(shù)已經(jīng)成熟。還有很多醫(yī)學(xué)上的專業(yè)問題亟待解決,如子宮移植后在受贈者體內(nèi)會出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng),受贈者懷孕前需要服用大量藥物,如環(huán)孢霉素、他克莫司、霉酚酸酯等來進(jìn)行免疫抑制,這些藥物對胚胎著床、胎兒發(fā)育或早產(chǎn)等的影響;子宮移植后出現(xiàn)的供血不足、血栓;子宮腔壁的完整性與最佳的血管嫁接選擇;子宮移植患者懷孕后圍生期出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥的原因。這些問題都需要臨床專家研究解決。
2、陰道成形術(shù):對于卵巢發(fā)育正常,第二性征發(fā)育不受影響的先天性無子宮患者,若主要解決性生活問題,應(yīng)及時就醫(yī),最好在結(jié)婚前擇期行人工陰道成形術(shù)。
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