左邊心臟部位隱隱作痛是什么原因
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病情描述：
左邊心臟部位隱隱作痛是什么原因
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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患者出現(xiàn)左邊心臟部位隱隱作痛時(shí)，臨床醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注患者的年齡、發(fā)生癥狀的誘因、持續(xù)的時(shí)間，以及有沒有其他的伴隨癥狀，患者既往有沒有心血管病的危險(xiǎn)因素，既往的身體狀態(tài)如何。
如果癥狀發(fā)生在年輕人，并且平時(shí)身體健康，沒有心血管病的危險(xiǎn)因素，這些危險(xiǎn)因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙或者早發(fā)的心血管病家族史。這種往往可以排除心源性的心臟疼痛，也就說心絞痛的可能。具體是什么原因，有時(shí)臨床是非常難以界定的，我們只能考慮說有可能是皮膚、神經(jīng)、肌肉、肋軟骨炎等等，這種情況往往不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床后果，可以觀察。這可能也跟休息、情緒有關(guān)系，也許過一段時(shí)間之后，癥狀就會(huì)自行消失。
只有在以下這些情況，我們要考慮有可能是心臟原因的，比如患者年齡是中老年人，有心血管病的危險(xiǎn)因素，平時(shí)身體狀態(tài)也不是很好，或者以往已經(jīng)診斷為冠心病。如果在一些情緒激動(dòng)、勞累，出現(xiàn)心前區(qū)的壓榨性的疼痛，持續(xù)時(shí)間不長，一般1-5分鐘，休息或者含服硝酸甘油可以很快的緩解，這就要懷疑是冠心病、心絞痛的可能。整體來說，心臟部位隱隱的作痛并不很像是冠心病、心絞痛。
如果癥狀發(fā)生在年輕人，并且平時(shí)身體健康，沒有心血管病的危險(xiǎn)因素，這些危險(xiǎn)因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙或者早發(fā)的心血管病家族史。這種往往可以排除心源性的心臟疼痛，也就說心絞痛的可能。具體是什么原因，有時(shí)臨床是非常難以界定的，我們只能考慮說有可能是皮膚、神經(jīng)、肌肉、肋軟骨炎等等，這種情況往往不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床后果，可以觀察。這可能也跟休息、情緒有關(guān)系，也許過一段時(shí)間之后，癥狀就會(huì)自行消失。
只有在以下這些情況，我們要考慮有可能是心臟原因的，比如患者年齡是中老年人，有心血管病的危險(xiǎn)因素，平時(shí)身體狀態(tài)也不是很好，或者以往已經(jīng)診斷為冠心病。如果在一些情緒激動(dòng)、勞累，出現(xiàn)心前區(qū)的壓榨性的疼痛，持續(xù)時(shí)間不長，一般1-5分鐘，休息或者含服硝酸甘油可以很快的緩解，這就要懷疑是冠心病、心絞痛的可能。整體來說，心臟部位隱隱的作痛并不很像是冠心病、心絞痛。
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