心臟主動脈夾層破裂的臨床表現(xiàn)
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病情描述：
心臟主動脈夾層破裂的臨床表現(xiàn)
張權(quán)宇副主任醫(yī)師北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長: 冠心病診療，高血壓慢病調(diào)控，心律失常診治，主動脈疾病診療，心衰診療，心臟康復(fù)等。
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臨床表現(xiàn)由主動脈夾層破裂的位置，由破裂的性質(zhì)和程度決定，首發(fā)表現(xiàn)多為軀體內(nèi)部的撕裂樣疼痛。例如腹主動脈夾層動脈瘤破裂在腹腔，則因血液大量流入腹腔或腹膜后，血壓迅速下降，患者會表現(xiàn)為腦心肺供血不足產(chǎn)生的阿斯現(xiàn)象。例如胸主動脈夾層動脈瘤破裂入縱膈等部位，因腔隙較小，則可能表現(xiàn)為進(jìn)行性血壓下降，意識逐步喪失等，也可能為突然意識喪失。主動脈夾層破裂發(fā)病率十萬分之一，死亡率接近100%，心臟胸外按壓無效，診斷率低，誤診率高，需要結(jié)合患者的家族史、血壓、b超、主動脈增強(qiáng)ct等方可診斷。
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