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腳灰指甲如果明確診斷之后，大部分患者需要口服抗真菌藥物，而且口服抗真菌藥物效果最好，常用的如特比萘芬或者伊曲康唑，有很強的殺滅真菌作用，口服之后藥物的有效濃度可以達到甲板，而且在甲板會存留很長時間，能夠起到有效的殺滅真菌作用。隨著正常指甲的長出，指甲逐漸恢復正常。
除了口服藥物，如果比較輕癥的灰指甲患者也可以使用外用藥物，像阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮搽劑，也有較好的臨床療效。將病甲盡量去除，然后外涂藥物，需要數(shù)周的時間可以治愈。