吞氣癥的治療方法有哪些
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病情描述：
吞氣癥的治療方法有哪些
王志新主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 治療兒童呼吸道疾病，如小兒哮喘、小兒咳嗽、小兒鼻炎、小兒肺炎、小兒支氣管炎、小兒反復(fù)呼吸道感染等，以及診治各種引起慢性咳嗽和反復(fù)呼吸道感染的相關(guān)疾病，如小兒過敏性鼻炎、小兒鼻竇炎等。
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治療方針為消除患者顧慮，采取生物反饋類精神療法，嚴(yán)重時(shí)可應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥。
一、一般治療
1、保持精神愉快，精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂、膽汁反流而發(fā)生慢性胃炎。
2、乳母及已經(jīng)添加輔食的寶寶注意過酸、過辣等刺激性食物，生冷、不易消化的食物應(yīng)盡量避免，飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃含維生素A、維生素B、維生素C多的食物。
二、病因治療
1、如果是小兒喂奶的過程中出現(xiàn)吞氣癥，家長(zhǎng)就要注意是否是喂奶的姿勢(shì)導(dǎo)致，這時(shí)候需要選擇正確的喂奶姿勢(shì)，在喂奶之后家長(zhǎng)們最好為小兒進(jìn)行拍打，可以有效防止吞氣癥的出現(xiàn)。喂奶時(shí)母親最好取立位或坐位，每次喂奶不要超過20分鐘。喂畢將小兒豎直抱起，讓其上身伏在母親肩上，再輕輕拍其背部，以使孩子胃內(nèi)的空氣迅速排出。然后把孩子放在床上，右側(cè)臥位，讓奶汁從胃內(nèi)緩緩進(jìn)入小腸，這樣?jì)雰和虤獍Y就不會(huì)再發(fā)生。發(fā)生嬰兒吞氣癥時(shí)，可用濕熱毛巾敷在小兒腹部(注意不可燙傷)，或用手輕輕按揉，腸痙攣會(huì)很快消失。
2、在治療吞氣癥時(shí)，如果是乳頭問題，針對(duì)不同情況加以處理，乳頭內(nèi)陷或過短，平時(shí)經(jīng)常自己輕輕向外提拉。乳頭括約肌過分緊張，可以在喂奶前用手掌進(jìn)行按摩，順時(shí)針和逆時(shí)針各按摩十余次，然后再喂哺。
三、藥物治療
1、莫沙必利：莫沙必利是一種胃腸動(dòng)力藥，是5-羥色胺受體激動(dòng)劑，可以激動(dòng)興奮型神經(jīng)元的5-羥色胺受體，可通過增加食管下部括約肌的張力增強(qiáng)胃收縮力，并且增加胃十二指腸的協(xié)調(diào)性。
2、西甲硅油與二甲硅油：西甲硅油與二甲硅油的藥理作用是物理性降低液體表面張力，從而消除胃腸道內(nèi)的氣泡，使氣泡內(nèi)氣體得以排出。
3、巴氯芬：巴氯芬可減少吞咽頻率，可能對(duì)吞氣癥和噯氣患者有積極治療作用。此外，巴氯芬的中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)對(duì)患者行為的影響，以及該藥物降低胃機(jī)械敏感性等方面，可能也起到一定作用。
四、手術(shù)治療
本病以藥物治療和心理治療為主，無手術(shù)治療。
一、一般治療
1、保持精神愉快，精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂、膽汁反流而發(fā)生慢性胃炎。
2、乳母及已經(jīng)添加輔食的寶寶注意過酸、過辣等刺激性食物，生冷、不易消化的食物應(yīng)盡量避免，飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃含維生素A、維生素B、維生素C多的食物。
二、病因治療
1、如果是小兒喂奶的過程中出現(xiàn)吞氣癥，家長(zhǎng)就要注意是否是喂奶的姿勢(shì)導(dǎo)致，這時(shí)候需要選擇正確的喂奶姿勢(shì)，在喂奶之后家長(zhǎng)們最好為小兒進(jìn)行拍打，可以有效防止吞氣癥的出現(xiàn)。喂奶時(shí)母親最好取立位或坐位，每次喂奶不要超過20分鐘。喂畢將小兒豎直抱起，讓其上身伏在母親肩上，再輕輕拍其背部，以使孩子胃內(nèi)的空氣迅速排出。然后把孩子放在床上，右側(cè)臥位，讓奶汁從胃內(nèi)緩緩進(jìn)入小腸，這樣?jì)雰和虤獍Y就不會(huì)再發(fā)生。發(fā)生嬰兒吞氣癥時(shí)，可用濕熱毛巾敷在小兒腹部(注意不可燙傷)，或用手輕輕按揉，腸痙攣會(huì)很快消失。
2、在治療吞氣癥時(shí)，如果是乳頭問題，針對(duì)不同情況加以處理，乳頭內(nèi)陷或過短，平時(shí)經(jīng)常自己輕輕向外提拉。乳頭括約肌過分緊張，可以在喂奶前用手掌進(jìn)行按摩，順時(shí)針和逆時(shí)針各按摩十余次，然后再喂哺。
三、藥物治療
1、莫沙必利：莫沙必利是一種胃腸動(dòng)力藥，是5-羥色胺受體激動(dòng)劑，可以激動(dòng)興奮型神經(jīng)元的5-羥色胺受體，可通過增加食管下部括約肌的張力增強(qiáng)胃收縮力，并且增加胃十二指腸的協(xié)調(diào)性。
2、西甲硅油與二甲硅油：西甲硅油與二甲硅油的藥理作用是物理性降低液體表面張力，從而消除胃腸道內(nèi)的氣泡，使氣泡內(nèi)氣體得以排出。
3、巴氯芬：巴氯芬可減少吞咽頻率，可能對(duì)吞氣癥和噯氣患者有積極治療作用。此外，巴氯芬的中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)對(duì)患者行為的影響，以及該藥物降低胃機(jī)械敏感性等方面，可能也起到一定作用。
四、手術(shù)治療
本病以藥物治療和心理治療為主，無手術(shù)治療。
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