休克微循環(huán)灌注的特點
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休克微循環(huán)灌注的特點
劉志娟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
擅長: 高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、冠心病、心功能不全、肺心病、上呼吸道感染、各種急危重癥搶救等
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休克早期是微循環(huán)收縮期，機體處于應激狀態(tài)，微循環(huán)受到休克因素的刺激，交感腎上腺系統(tǒng)活動增強，大量兒茶酚胺及腎素血管緊張素分泌增加，從而使心腦以外器官組織的小動脈、毛細血管括約肌和微靜脈，小動脈短路和直捷通路開放。微循環(huán)灌注急劇減少，以保證心腦等重要臟器的循環(huán)。休克后期，小動脈和微動脈持續(xù)收縮，微循環(huán)內血量減少，組織細胞嚴重缺氧，釋放出組胺使血管前括約肌松弛，微動脈和微靜脈擴張，血管床容量增大，血液滯留在微循環(huán)，回心血量減少，細胞缺血缺氧加重，酸性代謝產物的增多以及毛細血管通透性的增加，血漿和電解質外滲，血液濃縮，粘稠度增加，稱為毛細血管淤滯易凝期。
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