口底癌是什么原因引起的
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病情描述:
口底癌是什么原因引起的

路東升主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 種植牙、洗牙、牙齒美白等操作,以及牙周炎、牙髓炎等疾病的診治。
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口底癌是由于口底的黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生惡性增殖所致,研究認(rèn)為口底癌的致病因素是復(fù)雜的、綜合的,主要危險(xiǎn)因素是吸煙和酗酒,煙、酒之間有很強(qiáng)的協(xié)同作用。
一、主要病因
黏膜上皮細(xì)胞突變、惡性增殖,在各種危險(xiǎn)因素的誘導(dǎo)下,口底黏膜上皮細(xì)胞的原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變,上皮細(xì)胞發(fā)生惡性的無限增殖。
二、誘發(fā)因素
1、不良生活方式:
(1)吸煙:吸煙是全世界流行的與肺癌及相關(guān)疾病高度相關(guān)的危險(xiǎn)因素,煙草的煙霧中含有四千多種化合物,一支香煙燃燒產(chǎn)生大約500mg的氣體和微粒,其中的1~35mg是焦油(芳烴),而焦油中最強(qiáng)的致癌物質(zhì)是亞硝基去甲煙堿和4-N-亞硝基甲基氨-1-(3-吡啶基)丁酮,吸煙時(shí)有害物質(zhì)侵入上皮,破壞上皮細(xì)胞功能,引起機(jī)體分子結(jié)構(gòu)的變化而致病。
(2)嚼檳榔:中國部分地區(qū)有嚼檳榔的習(xí)慣,從而導(dǎo)致口腔癌發(fā)病率增高。在有嚼檳榔習(xí)慣的人群中,口腔黏膜下纖維性變的患病率為30.3%。檳榔嚼物一般由檳榔果、老花藤和鍛石灰組成,有些地區(qū)在其中加烤煙及香料等,主要致癌因子來自于其添加劑,如檳榔子、石灰、丁香和煙葉,它們會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下纖維性變和白斑的發(fā)生,并可轉(zhuǎn)化為口腔癌??谇话┌l(fā)生與嚼檳榔時(shí)間、檳榔在口腔的滯留時(shí)間呈正相關(guān)。
(3)飲酒:研究發(fā)現(xiàn)飲酒的量與口腔癌發(fā)生相關(guān),但適度飲酒并不會(huì)增加患口腔癌的危險(xiǎn)。
2、環(huán)境因素:
(1)核輻射:對人與動(dòng)物均有誘發(fā)癌的作用,是由于涉嫌對人體易敏感的作用,常見白血病和淋巴瘤放射治療后的患者。
(2)空氣污染:也為致病因素,如高度工業(yè)化所造成的煤煙污染、紡織工業(yè)中纖維刺激等,如英國兩個(gè)主要的紡織工業(yè)區(qū),發(fā)現(xiàn)女性口腔癌病例多且無其他誘發(fā)因素。
3、生物因素:
(1)口腔感染與局部刺激:口腔衛(wèi)生不良、尖銳牙尖及不良修復(fù)體的長期刺激,是一種慢性、反復(fù)刺激和感染的誘發(fā)過程。
(2)病毒:病毒與癌癥有密切的關(guān)系,能感染口腔組織又具有潛在致癌作用的病毒有兩種,皰疹病毒和人乳頭瘤病毒。
4、其他因素:
(1)長期過熱飲食:過熱飲食可刺激并損傷口腔黏膜。
(2)口腔尖銳異物:可反復(fù)損傷口腔黏膜。
一、主要病因
黏膜上皮細(xì)胞突變、惡性增殖,在各種危險(xiǎn)因素的誘導(dǎo)下,口底黏膜上皮細(xì)胞的原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變,上皮細(xì)胞發(fā)生惡性的無限增殖。
二、誘發(fā)因素
1、不良生活方式:
(1)吸煙:吸煙是全世界流行的與肺癌及相關(guān)疾病高度相關(guān)的危險(xiǎn)因素,煙草的煙霧中含有四千多種化合物,一支香煙燃燒產(chǎn)生大約500mg的氣體和微粒,其中的1~35mg是焦油(芳烴),而焦油中最強(qiáng)的致癌物質(zhì)是亞硝基去甲煙堿和4-N-亞硝基甲基氨-1-(3-吡啶基)丁酮,吸煙時(shí)有害物質(zhì)侵入上皮,破壞上皮細(xì)胞功能,引起機(jī)體分子結(jié)構(gòu)的變化而致病。
(2)嚼檳榔:中國部分地區(qū)有嚼檳榔的習(xí)慣,從而導(dǎo)致口腔癌發(fā)病率增高。在有嚼檳榔習(xí)慣的人群中,口腔黏膜下纖維性變的患病率為30.3%。檳榔嚼物一般由檳榔果、老花藤和鍛石灰組成,有些地區(qū)在其中加烤煙及香料等,主要致癌因子來自于其添加劑,如檳榔子、石灰、丁香和煙葉,它們會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下纖維性變和白斑的發(fā)生,并可轉(zhuǎn)化為口腔癌??谇话┌l(fā)生與嚼檳榔時(shí)間、檳榔在口腔的滯留時(shí)間呈正相關(guān)。
(3)飲酒:研究發(fā)現(xiàn)飲酒的量與口腔癌發(fā)生相關(guān),但適度飲酒并不會(huì)增加患口腔癌的危險(xiǎn)。
2、環(huán)境因素:
(1)核輻射:對人與動(dòng)物均有誘發(fā)癌的作用,是由于涉嫌對人體易敏感的作用,常見白血病和淋巴瘤放射治療后的患者。
(2)空氣污染:也為致病因素,如高度工業(yè)化所造成的煤煙污染、紡織工業(yè)中纖維刺激等,如英國兩個(gè)主要的紡織工業(yè)區(qū),發(fā)現(xiàn)女性口腔癌病例多且無其他誘發(fā)因素。
3、生物因素:
(1)口腔感染與局部刺激:口腔衛(wèi)生不良、尖銳牙尖及不良修復(fù)體的長期刺激,是一種慢性、反復(fù)刺激和感染的誘發(fā)過程。
(2)病毒:病毒與癌癥有密切的關(guān)系,能感染口腔組織又具有潛在致癌作用的病毒有兩種,皰疹病毒和人乳頭瘤病毒。
4、其他因素:
(1)長期過熱飲食:過熱飲食可刺激并損傷口腔黏膜。
(2)口腔尖銳異物:可反復(fù)損傷口腔黏膜。
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