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食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，其主要原因與食管路徑較長(zhǎng)有關(guān)。食管的上端起自于下咽部，下部位于食管與胃的結(jié)合部為準(zhǔn)。在長(zhǎng)達(dá)22-24cm的食道，臨床分為三段，即頸段、胸段和上腹段。
對(duì)于淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)不同的區(qū)域可能產(chǎn)生不同的轉(zhuǎn)移途徑，對(duì)于上段的食道癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移在腫瘤局部，也可以出現(xiàn)以鎖骨上區(qū)域?yàn)檗D(zhuǎn)移的主要途徑。因此上段食道癌發(fā)生全身轉(zhuǎn)移較為早些，而中段食道癌多數(shù)情況以局部發(fā)生以及向上或向腹腔、腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為多見(jiàn)，下段食道癌多數(shù)情況以腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為多見(jiàn)。因此，不同區(qū)域的食管癌其發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移區(qū)域有所差異，在臨床判斷上要與腫瘤的原發(fā)部位取得相應(yīng)的了解，再實(shí)施以局部或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移做判斷。