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    輸尿管結(jié)石的治療方法

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    輸尿管結(jié)石的治療方法

    韓毅力
    韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。

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    輸尿管結(jié)石治療包括排斥治療,適用于結(jié)石直徑小于0.6cm的結(jié)石,表面光滑,無明顯嵌頓和梗阻,停留局部少于兩周,結(jié)石以下無輸尿管梗阻。其他輔助治療包括多飲水,多活動,使用α1受體阻滯劑、堿性聚鹽酸鹽、鈣離子通道拮抗劑,以及中醫(yī)中藥治療。
    體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥包括無禁忌情況下,對于直徑小于1cm的上段結(jié)石,首選體外沖擊波碎石,大于1cm的結(jié)石在體外沖擊波碎石和輸尿管鏡之間進行選擇。對于大于1.5cm以上的結(jié)石,停留時間較長,體外沖擊波碎石效果比較差。
    對于直徑小于1cm的下段,輸尿管結(jié)石可選擇體外碎石或輸尿管鏡,大于1cm的首選輸尿管鏡。輸尿管軟鏡碎石的適應(yīng)癥是輸尿管結(jié)石,尤其是輸尿管上段結(jié)石伴輸尿管扭曲,硬鏡不