白線疝會有哪些癥狀表現(xiàn)
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白線疝會有哪些癥狀表現(xiàn)

曹廣主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 普外科疾病診治,腫瘤治療。
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由于白線疝的薄弱缺損多較小,此處的腹膜外脂肪較豐富。在發(fā)病早期,通過缺損突出到體表的主要是腹膜外脂肪組織。因此,75%以上的患者,除了上腹壁中線位置有包塊外,并無不適癥狀,容易誤診為腹壁脂肪瘤。以后隨著缺損的逐步變大,腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜、腸管等也可突出,這時患者會出現(xiàn)包括上腹部鈍痛、燒灼痛或痙攣性疼痛的表現(xiàn),可伴有腹脹、消化不良、惡心和嘔吐等。比較典型的疼痛是在用力時的上腹痛,常于彎腰和站立時加重,仰臥位時減輕。
一、典型癥狀
1、腹痛:白線疝患者最常見的癥狀為上腹部疼痛,多數(shù)病人僅表現(xiàn)為上腹局限性隱痛,而少數(shù)表現(xiàn)為較嚴重的深部疼痛。腹痛的發(fā)生機制主要是疝塊壓迫通過白線的肋間神經(jīng)纖維,導致局限性疼痛,大網(wǎng)膜、肝圓韌帶受到牽扯引起深部疼痛,腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度與體位、進食及重體力勞動有關(guān),體位改變,尤其是平臥時疼痛常減輕或消失,而進食后或重體力勞動后可加重。腹痛的嚴重程度與疝的大小不成正比,往往疝很小而臨床癥狀很重。
2、惡心、嘔吐:少數(shù)白線疝病人除腹痛外,可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)生機制為脫出的大網(wǎng)膜和肝圓韌帶牽拉可引起深部疼痛,并引起反射性惡心、嘔吐等消化道癥狀;大網(wǎng)膜和肝圓韌帶的牽扯可導致幽門痙攣,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。
二、伴隨癥狀
除上述典型癥狀外,白線疝患者常伴有腹脹、消化不良等癥狀。
一、典型癥狀
1、腹痛:白線疝患者最常見的癥狀為上腹部疼痛,多數(shù)病人僅表現(xiàn)為上腹局限性隱痛,而少數(shù)表現(xiàn)為較嚴重的深部疼痛。腹痛的發(fā)生機制主要是疝塊壓迫通過白線的肋間神經(jīng)纖維,導致局限性疼痛,大網(wǎng)膜、肝圓韌帶受到牽扯引起深部疼痛,腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度與體位、進食及重體力勞動有關(guān),體位改變,尤其是平臥時疼痛常減輕或消失,而進食后或重體力勞動后可加重。腹痛的嚴重程度與疝的大小不成正比,往往疝很小而臨床癥狀很重。
2、惡心、嘔吐:少數(shù)白線疝病人除腹痛外,可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)生機制為脫出的大網(wǎng)膜和肝圓韌帶牽拉可引起深部疼痛,并引起反射性惡心、嘔吐等消化道癥狀;大網(wǎng)膜和肝圓韌帶的牽扯可導致幽門痙攣,進而出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。
二、伴隨癥狀
除上述典型癥狀外,白線疝患者常伴有腹脹、消化不良等癥狀。
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