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膽結石可以分為膽囊結石、肝內膽管結石、肝外膽管結石，這些結石都有可能通過膽總管到達壺腹部，進入十二指腸，然后通過空回腸、結腸排出體外，整個過程主要取決于結石大小。一般來說，結石如果超過1cm比較難排出體外，因為膽總管下端的壺腹部出口非常狹小，超過1cm很容易引起嵌頓，無法排出。一般小于0.5cm的結石相對會比較容易排出，但膽結石排出的過程中要經(jīng)過狹窄段，會引起急性癥狀。
如膽囊結石要排出，會先經(jīng)過膽囊管的開口，這是狹窄段，還有膽總管下端壺腹部的開口。這兩個狹窄段都會引起嚴重癥狀，嵌頓于膽囊管會引起急性化膿性梗阻性膽囊炎，而嵌頓于膽總管會引起急性膽管炎、急性胰腺炎，甚至更嚴重的引起急重癥膽管炎以及重癥胰腺炎。而肝內膽管結石與肝外膽管結石，主要是要經(jīng)過膽總管下端的壺腹部開口才能排入腸道。一般來說，膽結石如果想要通過自身排出體外，概率比較低，特別是針對超過1cm的結石。