高血壓引起的腎病怎么治療
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高血壓引起的腎病怎么治療

王涌副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全以及尿毒癥的血液透析診治。
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高血壓引起的腎病,早期表現(xiàn)主要是腎臟的尿液濃縮和稀釋功能的損害,可以表現(xiàn)為夜尿增多,這時(shí)尿常規(guī)往往沒(méi)有蛋白尿,只是尿比重偏低或尿滲透壓偏低,腎功能沒(méi)有改變。因此,高血壓引起的早期腎損害,重點(diǎn)還是要控制血壓,使血壓控制在140/90mmHg以下,同時(shí)可以口服一些改善微循環(huán)的藥物,比如貝前列素鈉。
建議適當(dāng)應(yīng)用口服的抗凝藥,以阻止腎臟的進(jìn)一步損害。當(dāng)高血壓腎損害進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)慢性腎功能不全時(shí),治療需要在控制血壓的基礎(chǔ)上,按慢性腎衰一體化進(jìn)行治療,這時(shí)需要低蛋白飲食,配合口服藥物來(lái)治療,同時(shí)繼續(xù)控制血壓,還要保持大便通暢,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血,需要根據(jù)貧血的程度,進(jìn)行補(bǔ)鐵和促紅素的治療。
建議適當(dāng)應(yīng)用口服的抗凝藥,以阻止腎臟的進(jìn)一步損害。當(dāng)高血壓腎損害進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)慢性腎功能不全時(shí),治療需要在控制血壓的基礎(chǔ)上,按慢性腎衰一體化進(jìn)行治療,這時(shí)需要低蛋白飲食,配合口服藥物來(lái)治療,同時(shí)繼續(xù)控制血壓,還要保持大便通暢,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血,需要根據(jù)貧血的程度,進(jìn)行補(bǔ)鐵和促紅素的治療。
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