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腱鞘囊腫需要鑒別的其他疾病并不多，臨床診斷是比較明確的，根據(jù)腱鞘囊腫發(fā)生的部位不同，可以進行相應(yīng)的鑒別，比如腱鞘囊腫發(fā)生于手背，先應(yīng)該考慮腱鞘囊腫。
腱鞘囊腫表現(xiàn)為質(zhì)韌或者質(zhì)硬、邊界清晰的、比較固定的包塊，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)是低回聲的積液，手背還容易出現(xiàn)滑膜炎癥反應(yīng)和滑膜增生，滑膜增生的結(jié)果是手腕彌漫性腫脹，沒有明顯的邊界，質(zhì)軟，有明顯的壓痛，有時會影響肌腱的滑動，甚至是出現(xiàn)肌腱的斷裂。
手指的腱鞘囊腫要與腱鞘巨細胞瘤鑒別，腱鞘巨細胞瘤是實性腫物，表面經(jīng)常有結(jié)節(jié)感，超聲檢查是實性腫物，不是囊性腫物，腱鞘巨細胞瘤經(jīng)常會包繞肌腱生長，而腱鞘囊腫則與肌腱有明顯的間隙。