吐血如何辨證施治
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病情描述：
吐血如何辨證施治
安鵬副主任醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長: 治療中風(fēng)后遺癥、面癱、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、坐骨神經(jīng)痛、輸卵管粘連、痛經(jīng)、肥胖、便秘、耳鳴、失眠等疾病。
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吐血有胃熱壅盛、肝火犯胃、氣虛血溢三個(gè)證型，應(yīng)根據(jù)不同的證候進(jìn)行辨證論治。
1、胃熱壅盛：吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)?，伴脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，口臭便秘，大便色黑；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治以清胃瀉火、化瘀止血，代表方為瀉心湯合十灰散。
2、肝火犯胃：吐血色紅或紫暗，伴口苦脅痛，心煩易怒，寐少夢(mèng)多；舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。治以瀉肝清胃、涼血止血，代表方為龍膽瀉肝湯。
3、氣虛血溢：吐血纏綿不止，時(shí)輕時(shí)重，血色暗淡，伴神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白；舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。治以健脾益氣攝血，代表方為歸脾湯。
參考資料：[1]張伯禮,吳勉華.中醫(yī)內(nèi)科學(xué).第4版[M].北京.中國中醫(yī)藥出版社.2017.
1、胃熱壅盛：吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)?，伴脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，口臭便秘，大便色黑；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治以清胃瀉火、化瘀止血，代表方為瀉心湯合十灰散。
2、肝火犯胃：吐血色紅或紫暗，伴口苦脅痛，心煩易怒，寐少夢(mèng)多；舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。治以瀉肝清胃、涼血止血，代表方為龍膽瀉肝湯。
3、氣虛血溢：吐血纏綿不止，時(shí)輕時(shí)重，血色暗淡，伴神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白；舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。治以健脾益氣攝血，代表方為歸脾湯。
參考資料：[1]張伯禮,吳勉華.中醫(yī)內(nèi)科學(xué).第4版[M].北京.中國中醫(yī)藥出版社.2017.
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