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左右大腦半球如果同時(shí)發(fā)生腦梗塞，人是否還有意識(shí)取決于梗塞面積的大小。如果患者梗塞面積較小，直徑在2cm以內(nèi)的腔隙性腦梗死，對(duì)患者的意識(shí)沒有影響。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)假性球麻痹的體征，因?yàn)殡p側(cè)大腦半球同時(shí)受累，會(huì)有飲水嗆咳、吞咽困難、咽反射亢進(jìn)。如果是大面積腦梗死，特別是心臟病、房顫導(dǎo)致的心臟附壁血栓脫落，引起大面積腦栓塞時(shí)患者就沒有意識(shí)。大面積腦梗死會(huì)使基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心、皮層等部位同時(shí)受損，人的意識(shí)狀況主要由大腦皮層來決定，腦干只可以維持意識(shí)的清醒度，卻不能決定意識(shí)的內(nèi)容。如果僅是半側(cè)受累，患者有一定的意識(shí)內(nèi)容，雙側(cè)同時(shí)受累一般進(jìn)入昏迷狀態(tài)。