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一個月寶寶心臟有雜音有兩種可能，一種是生理性雜音，另一種是存在心臟畸形，也就是先天性心臟病，首先要看雜音的性質和部位，具體原因如下：
1、生理性雜音：一到二級的比較柔和的雜音，很有可能就是生理性雜音，就是由于心臟瓣膜的輕微反流所導致。
2、病理性雜音：如果是三級以上的雜音，同時有一些特征性的雜音，比如在胸骨左緣第二肋間可以聽到連續(xù)性雜音，有可能預示著有動脈導管未閉。如果在胸骨左緣第三肋間聽到收縮期三級以上的雜音，往往預示著可能有室間隔缺損。如果有的時候可以聽到舒張期的雜音，伴有第三心音的固定分裂，那往往預示著是有房間隔缺損的存在。
因此一個月的寶寶如果聽到心臟有雜音，建議盡快做超聲心動圖來明確有沒有心臟畸形的存在。