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巧克力囊腫出現(xiàn)破裂時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)輕重程度不等的腹痛表現(xiàn)，腹痛的嚴(yán)重程度一方面與患者自身的敏感性相關(guān)。另一方面，主要由巧克力囊腫在破裂時(shí)破口的大小，以及巧克力囊腫內(nèi)容物流出的多少?zèng)Q定的。
巧克力囊腫實(shí)際是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，患者的子宮內(nèi)膜異位到卵巢，每個(gè)月經(jīng)周期伴隨周期性的子宮內(nèi)膜剝脫出血，異位到卵巢內(nèi)部的子宮內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生剝脫性出血，但剝脫性出血沒有腔隙或者孔道能流出體外，所以逐漸會(huì)聚集在卵巢內(nèi)部，形成越來越大的囊腫。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，囊腫不僅會(huì)變得越來越大，囊腫內(nèi)部的水分也會(huì)被逐漸吸收。所以，血液會(huì)變得越來越黏稠，顏色也會(huì)變得越來越深，可能會(huì)變成棕褐色，甚至有可能變成黑褐色，類似于巧克力的黏稠液體，所以被稱為巧克力囊腫。
由于周期性剝脫出血，囊腫會(huì)變得比較大，有時(shí)還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)小的破裂口，會(huì)有些囊內(nèi)容物流出。如果有著少許的內(nèi)容物的流出，對(duì)于盆腔、腹膜的刺激并不是特別明顯，可能會(huì)造成輕微的腹痛。如果破口較大，內(nèi)容物大量涌出后可能會(huì)流入腹腔，可能導(dǎo)致盆腹腔非常嚴(yán)重的腹痛。在這個(gè)時(shí)候，患者一定需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候要給予急診手術(shù)處理。