直腸尿道瘺的治療方法有哪些
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直腸尿道瘺的治療方法有哪些
彭健主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
擅長: 結直腸腫瘤（癌）、胃腫瘤（癌）、小腸腫瘤（癌）等腹部外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
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直腸尿道瘺手術修補是直腸尿道瘺患者治愈的唯一手段，主要采取直腸尿道瘺切除術、微創(chuàng)手術、結腸造口術，患者一般為短期治療。
一、藥物治療
直腸尿道瘺患者一般無針對性藥物治療，可在術前和術后可使用抗生素類藥物預防或治療感染。
二、手術治療
如患兒直腸尿道瘺較大，糞便排出通暢，可到6歲左右時再進行手術治療。直腸尿道瘺在直腸位置較低，手術預后良好。
1、直腸尿道瘺切除術：若肛門外觀及功能良好，肛門術前臨床評估分在4分以上，適宜經前會陰入路手術；對于直腸內瘺口位置較低的患兒，可采用經肛門入路手術，以上兩種術式操作簡單且效果滿意，無需結腸造瘺，對于直腸內瘺口位置較高的患兒，可采用后矢入
一、藥物治療
直腸尿道瘺患者一般無針對性藥物治療，可在術前和術后可使用抗生素類藥物預防或治療感染。
二、手術治療
如患兒直腸尿道瘺較大，糞便排出通暢，可到6歲左右時再進行手術治療。直腸尿道瘺在直腸位置較低，手術預后良好。
1、直腸尿道瘺切除術：若肛門外觀及功能良好，肛門術前臨床評估分在4分以上，適宜經前會陰入路手術；對于直腸內瘺口位置較低的患兒，可采用經肛門入路手術，以上兩種術式操作簡單且效果滿意，無需結腸造瘺，對于直腸內瘺口位置較高的患兒，可采用后矢入