兒童龜頭粘連怎么剝開(kāi)
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病情描述：
兒童龜頭粘連怎么剝開(kāi)
賈晉榮副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 小兒普外科、泌尿外科常見(jiàn)疾病的診斷與治療，如小兒隱睪癥、先天性并指多指畸形、先天性巨結(jié)腸、先天性十二指腸閉鎖、先天性拇外翻、先天性泌尿系畸形、先天性直腸肛管畸形、先天性肌性斜頸、先天性肛門(mén)閉鎖等。
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龜頭粘連應(yīng)該是指孩子的包皮與陰莖頭有粘連，這種情況在兒童(尤其是4-5歲之前)非常多見(jiàn)。表現(xiàn)為包皮與陰莖頭粘連，不能暴露陰莖頭的冠狀溝，有時(shí)因包皮與陰莖頭粘連，還會(huì)有包皮垢堆積，導(dǎo)致發(fā)生包皮炎甚至化膿，龜頭粘連剝開(kāi)方法如下：
1、不需特殊處理：對(duì)于小嬰兒(小于一歲的孩子)幾乎都有包莖的癥狀(即包皮覆蓋陰莖頭，包皮與陰莖頭粘連不能暴露冠狀溝)，稱(chēng)為生理性包莖。只要孩子排尿不受影響，沒(méi)有頻發(fā)的包皮炎，則不需特殊處理。到了孩子3-4歲，隨著包皮的生長(zhǎng)，大部分孩子的包皮與陰莖頭自然就能分開(kāi)。
2、及時(shí)就診：但有的孩子粘連情況嚴(yán)重，有的孩子包皮口狹小(嚴(yán)重時(shí)包皮口如針尖大，排尿受阻)，或包皮與陰莖頭粘連緊密，則建議去醫(yī)院就診，由醫(yī)生實(shí)行包皮口擴(kuò)張、包皮粘連松解。
3、家長(zhǎng)分離粘連：包皮彈性好，包皮口比較松弛，與陰莖頭粘連不太緊密的孩子，家長(zhǎng)可以用手適當(dāng)用力，將包皮推向根部，一般來(lái)說(shuō)，即可將包皮與陰莖頭分開(kāi)，顯露冠狀溝后即可終止操作。可在陰莖頭上涂抹少許紅霉素軟膏，或百多邦、匹得邦、美多信，再將包皮復(fù)位，即將下翻的包皮再上翻回去，使包皮覆蓋陰莖頭，這一步非常重要，是為了避免下翻的包皮發(fā)生腫脹，呈環(huán)狀壓迫陰莖頭，導(dǎo)致下翻的包皮無(wú)法復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)可能造成陰莖頭嵌頓，導(dǎo)致壞死。剝離過(guò)程中可能出現(xiàn)滲血、出血，或無(wú)法順利分離的情況，則不要強(qiáng)行分離，還是建議去醫(yī)院就診，由醫(yī)生操作比較穩(wěn)妥。
1、不需特殊處理：對(duì)于小嬰兒(小于一歲的孩子)幾乎都有包莖的癥狀(即包皮覆蓋陰莖頭，包皮與陰莖頭粘連不能暴露冠狀溝)，稱(chēng)為生理性包莖。只要孩子排尿不受影響，沒(méi)有頻發(fā)的包皮炎，則不需特殊處理。到了孩子3-4歲，隨著包皮的生長(zhǎng)，大部分孩子的包皮與陰莖頭自然就能分開(kāi)。
2、及時(shí)就診：但有的孩子粘連情況嚴(yán)重，有的孩子包皮口狹小(嚴(yán)重時(shí)包皮口如針尖大，排尿受阻)，或包皮與陰莖頭粘連緊密，則建議去醫(yī)院就診，由醫(yī)生實(shí)行包皮口擴(kuò)張、包皮粘連松解。
3、家長(zhǎng)分離粘連：包皮彈性好，包皮口比較松弛，與陰莖頭粘連不太緊密的孩子，家長(zhǎng)可以用手適當(dāng)用力，將包皮推向根部，一般來(lái)說(shuō)，即可將包皮與陰莖頭分開(kāi)，顯露冠狀溝后即可終止操作。可在陰莖頭上涂抹少許紅霉素軟膏，或百多邦、匹得邦、美多信，再將包皮復(fù)位，即將下翻的包皮再上翻回去，使包皮覆蓋陰莖頭，這一步非常重要，是為了避免下翻的包皮發(fā)生腫脹，呈環(huán)狀壓迫陰莖頭，導(dǎo)致下翻的包皮無(wú)法復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)可能造成陰莖頭嵌頓，導(dǎo)致壞死。剝離過(guò)程中可能出現(xiàn)滲血、出血，或無(wú)法順利分離的情況，則不要強(qiáng)行分離，還是建議去醫(yī)院就診，由醫(yī)生操作比較穩(wěn)妥。
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