彌漫性胸膜間皮瘤要做什么檢查
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彌漫性胸膜間皮瘤要做什么檢查

金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。
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1、胸部X線檢查:最常見的檢查方法之一,可通過此項檢查判斷是否存在胸腔積液以及胸腔積液的量。檢查提示是存在胸膜增厚、胸膜腫塊。
2、CT:最常見的檢查之一,可通過此項檢查,判斷胸膜病變范圍,積液量及侵犯周圍組織器官的情況,加強CT可判斷被侵犯情況以及腫瘤的血供情況。
3、胸部彩超:判斷胸腔積液量,能夠定位并找到最適宜的胸腔穿刺點,主要用于治療過程,不屬于確診性診斷。
4、心電圖:彌漫性胸膜間皮瘤的心電圖一般無特異性改變,常規(guī)檢查的目的是判斷患者是否存在心肌梗死、心肌缺血等引起的呼吸困難,主要通過此項檢查來鑒別診斷。
5、超聲心動圖:可通過此項檢查判斷心包積液的量,性質(zhì)以及心臟功能。屬于心臟疾病常規(guī)檢查之一,主要用于鑒別診斷。
6、病理學(xué)檢查:通常胸腔積液是惡性胸膜間皮瘤的首發(fā)臨床征象,臨床上也常常先進(jìn)行胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查。但目前不推薦僅憑細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果來診斷惡性胸膜間皮瘤,對于細(xì)胞學(xué)檢查提示的間皮瘤疑似病例,應(yīng)行進(jìn)一步組織學(xué)檢查。
7、胸腔鏡診斷:當(dāng)臨床和放射學(xué)檢查懷疑存在間皮瘤時,胸腔鏡檢查是最好的確診方法,因其可獲得更多病理學(xué)信息。除了有手術(shù)禁忌證或是胸膜粘連的患者,均推薦進(jìn)行胸腔鏡檢查,以便于明確診斷。
2、CT:最常見的檢查之一,可通過此項檢查,判斷胸膜病變范圍,積液量及侵犯周圍組織器官的情況,加強CT可判斷被侵犯情況以及腫瘤的血供情況。
3、胸部彩超:判斷胸腔積液量,能夠定位并找到最適宜的胸腔穿刺點,主要用于治療過程,不屬于確診性診斷。
4、心電圖:彌漫性胸膜間皮瘤的心電圖一般無特異性改變,常規(guī)檢查的目的是判斷患者是否存在心肌梗死、心肌缺血等引起的呼吸困難,主要通過此項檢查來鑒別診斷。
5、超聲心動圖:可通過此項檢查判斷心包積液的量,性質(zhì)以及心臟功能。屬于心臟疾病常規(guī)檢查之一,主要用于鑒別診斷。
6、病理學(xué)檢查:通常胸腔積液是惡性胸膜間皮瘤的首發(fā)臨床征象,臨床上也常常先進(jìn)行胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查。但目前不推薦僅憑細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果來診斷惡性胸膜間皮瘤,對于細(xì)胞學(xué)檢查提示的間皮瘤疑似病例,應(yīng)行進(jìn)一步組織學(xué)檢查。
7、胸腔鏡診斷:當(dāng)臨床和放射學(xué)檢查懷疑存在間皮瘤時,胸腔鏡檢查是最好的確診方法,因其可獲得更多病理學(xué)信息。除了有手術(shù)禁忌證或是胸膜粘連的患者,均推薦進(jìn)行胸腔鏡檢查,以便于明確診斷。
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