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脂肪肝改變就是在影像學或者是病理上出現(xiàn)脂肪肝的表現(xiàn)，可以診斷為脂肪肝。
脂肪肝在影像學檢查上提示低密度改變，平掃CT或者超聲上都提示低密度改變。肝臟也可以增大，尤其是酒精性脂肪肝，肝臟增大比較明顯。在CT平掃上，肝臟密度顯著降低，肝臟和脾臟密度的比值≤1，可以診斷為脂肪肝。根據(jù)肝、脾的CT值，可以判斷脂肪肝的嚴重程度。
在病理上，病理診斷是診斷脂肪肝最重要、最準確的診斷方法，可以表現(xiàn)為肝細胞發(fā)生脂肪變性，一般為大泡性脂肪變性。如果出現(xiàn)脂肪性肝炎，可以表現(xiàn)為氣球樣變或者點狀壞死。