急性膽囊炎是什么原因引起的
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急性膽囊炎是什么原因引起的

張勇主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 肝癌,肝血管瘤,膽囊結(jié)石,膽管腫瘤,門脈高壓癥、疝氣。
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急性膽囊炎為膽囊急性化膿性炎癥,其中80%患者伴有膽囊結(jié)石,少部分患者也可無結(jié)石,是臨床常見的急腹癥之一。
一、主要病因
1、急性結(jié)石性膽囊炎:
(1)膽囊管梗阻:膽囊結(jié)石移動至膽囊管附近時,可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸,嵌頓的結(jié)石直接損傷黏膜,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留、濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細胞毒性,引起細胞損害,加重黏膜的炎癥,引起水腫甚至壞死。
(2)細菌感染:致病菌多從膽道逆行進人膽囊、或經(jīng)血液循環(huán)或經(jīng)淋巴途徑進入膽囊,在膽汁流出不暢時造成感染。致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸埃希菌最常見,其他有克
一、主要病因
1、急性結(jié)石性膽囊炎:
(1)膽囊管梗阻:膽囊結(jié)石移動至膽囊管附近時,可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸,嵌頓的結(jié)石直接損傷黏膜,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留、濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細胞毒性,引起細胞損害,加重黏膜的炎癥,引起水腫甚至壞死。
(2)細菌感染:致病菌多從膽道逆行進人膽囊、或經(jīng)血液循環(huán)或經(jīng)淋巴途徑進入膽囊,在膽汁流出不暢時造成感染。致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸埃希菌最常見,其他有克


