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    多發(fā)性硬化癥會有哪些癥狀表現(xiàn)

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    病情描述:

    多發(fā)性硬化癥會有哪些癥狀表現(xiàn)

    林冰
    林冰主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

    擅長: 診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、硬皮病、白塞氏病、血管炎及以發(fā)熱為主要癥狀的疑難病。

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    向TA提問
    多發(fā)性硬化癥的癥狀累及全身多個系統(tǒng),典型癥狀包括視力障礙、運動障礙、乏力、認(rèn)知和情感障礙、疼痛等,還有部分人群出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙、眼球活動障礙、小腦癥狀、發(fā)作性癥狀、熱不耐受等。
    一、典型癥狀
    1、視力障礙:通常急性起病,單眼受累多見,表現(xiàn)為視力減退、色覺缺失、眼球活動時疼痛,少數(shù)患者會出現(xiàn)一過性閃光感或眼前黑影遮擋,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)月。
    2、運動障礙:可以出現(xiàn)偏癱、截癱和四肢癱,運動癥狀往往伴隨著肌張力增高和腱反射亢進(jìn)、病理反射的出現(xiàn)。
    3、乏力:疲乏感是患者最常見的表現(xiàn)之一,75%的患者有乏力主訴,表現(xiàn)為倦怠感、體力下降或精神萎靡不振,以致影響到日常事務(wù)的處理。
    4、認(rèn)知障礙:包括信息處理、注意力集中和抽象能力、操作能力、詞語記憶能力減退等,皮質(zhì)性失語、失用和失認(rèn)少見,早期常有言語流暢性和詞匯記憶障礙、閱讀困難等表現(xiàn)。
    5、情感障礙:包括焦慮、抑郁、雙相情感障礙以及情感失禁等。
    6、發(fā)作性癥狀:較少見有三叉神經(jīng)痛、發(fā)作性言語障礙和共濟(jì)失調(diào)、痛性痙攣、發(fā)作性瘙癢等,痛性痙攣一般在多發(fā)性硬化急性發(fā)作后的恢復(fù)期多見。
    7、感覺異常:患者可能會出現(xiàn)淺感覺障礙,如肢體、軀干或面部針刺麻木感,異常的肢體發(fā)冷、蟻走感、瘙癢感或尖銳燒灼樣疼痛以及定位不明確的感覺異常。
    二、其他癥狀
    1、自主神經(jīng)功能障礙:最常見的是膀胱、直腸功能和性功能障礙,尿失禁、尿潴留及便秘常見。
    2、小腦癥狀:有各種形式的眼球震顫、眩暈、步態(tài)不穩(wěn),隨病程進(jìn)展,患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的意向性震顫、協(xié)調(diào)困難、軀干共濟(jì)失調(diào)、輪替動作不能和吟詩樣言語。
    3、精神癥狀:多表現(xiàn)為抑郁、易怒和脾氣暴躁,部分患者出現(xiàn)喜悅、興奮以及強笑強哭、重復(fù)語言等表現(xiàn)。
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