輸卵管卵巢膿腫是什么原因引起的
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病情描述：
輸卵管卵巢膿腫是什么原因引起的
徐大寶主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 宮腔疾病、宮腔鏡“冷刀”宮腔粘連分離術(shù)、微創(chuàng)婦科技術(shù)和診治女性生殖外科疾病等。
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輸卵管卵巢膿腫多由病原體感染導(dǎo)致，可發(fā)生在急性輸卵管炎初次發(fā)病之后，也可發(fā)生在慢性附件炎屢次發(fā)作之后。并發(fā)于宮腔手術(shù)操作后的感染是輸卵管卵巢膿腫的誘因之一，如人流術(shù)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)及其他宮腔鏡操作等。女性的不良性衛(wèi)生、性活動(dòng)等都可誘發(fā)輸卵管卵巢膿腫。
一、主要病因
1、外源性病原體感染：主要為性傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。
2、內(nèi)源性病原體感染：來(lái)自原寄居于陰道內(nèi)的微生物群，包括需氧菌及厭氧菌，可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染，但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見(jiàn)。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌；厭氧菌有脆弱類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌。厭氧菌感染易形成輸卵管卵巢膿腫。
二、誘發(fā)因素
1、性活動(dòng)：輸卵管卵巢膿腫多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過(guò)頻以及性伴侶有性傳播疾病者。
2、下生殖道感染：下生殖道感染，如淋病奈瑟菌性子宮頸炎、沙眼衣原體性子宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病，與輸卵管卵巢膿腫的發(fā)生密切相關(guān)。
3、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等。由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性病原體上行感染，引起輸卵管卵巢膿腫。
4、性衛(wèi)生不良：經(jīng)期性交、使用不潔月經(jīng)墊等，均可使病原體侵人而引起炎癥。
5、鄰近器官炎癥直接蔓延：如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原體以大腸埃希菌為主。
6、盆腔炎性疾?。号枨谎仔约膊∷碌呐枨粡V泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防御能力下降，容易造成再次感染。進(jìn)而導(dǎo)致急性發(fā)作，易引起輸卵管卵巢膿腫。
一、主要病因
1、外源性病原體感染：主要為性傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。
2、內(nèi)源性病原體感染：來(lái)自原寄居于陰道內(nèi)的微生物群，包括需氧菌及厭氧菌，可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染，但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見(jiàn)。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌；厭氧菌有脆弱類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌。厭氧菌感染易形成輸卵管卵巢膿腫。
二、誘發(fā)因素
1、性活動(dòng)：輸卵管卵巢膿腫多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過(guò)頻以及性伴侶有性傳播疾病者。
2、下生殖道感染：下生殖道感染，如淋病奈瑟菌性子宮頸炎、沙眼衣原體性子宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病，與輸卵管卵巢膿腫的發(fā)生密切相關(guān)。
3、子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等。由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性病原體上行感染，引起輸卵管卵巢膿腫。
4、性衛(wèi)生不良：經(jīng)期性交、使用不潔月經(jīng)墊等，均可使病原體侵人而引起炎癥。
5、鄰近器官炎癥直接蔓延：如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原體以大腸埃希菌為主。
6、盆腔炎性疾?。号枨谎仔约膊∷碌呐枨粡V泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防御能力下降，容易造成再次感染。進(jìn)而導(dǎo)致急性發(fā)作，易引起輸卵管卵巢膿腫。
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