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單純高血壓的病人通常是沒(méi)有糖尿病、心腦腎和外周血管病變，如果病人初次測(cè)量血壓＜160/100mmHg，可以暫時(shí)不用降壓藥物，僅給予改善生活方式干預(yù)，如控制體重、低鹽低脂飲食等，三個(gè)月后血壓仍升高者則應(yīng)啟動(dòng)藥物治療。
對(duì)于初次測(cè)量血壓＞160/100mmHg的病人，則應(yīng)該直接啟動(dòng)降壓藥物治療。常用的降壓藥物有五種，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑及利尿劑。開(kāi)始選擇降壓藥時(shí)，通?？梢詮倪@五種降壓藥中任選一種，其中β受體阻斷劑適用于心率比較快的高血壓患者，用藥后一般觀察2-4周，血壓仍未達(dá)標(biāo)者可以將原有的藥物加量，或者更換藥物、聯(lián)合使用兩種降壓藥物。對(duì)于頑固性高血壓的患者，可以聯(lián)合使用三種或四種降壓藥物。