肺栓塞內(nèi)科治療方法有哪些？
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肺栓塞內(nèi)科治療方法有哪些？
曹建春主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長: 診治肢體淋巴性水腫、免疫性血管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動脈血栓形成、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全、下肢難治性潰瘍、結(jié)締組織病、痛風(fēng)、頑固性頸肩腰腿疼痛等疾病。
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①抗凝治療。普通肝素：對于血流動力學(xué)穩(wěn)定者靜脈給予肝素抗凝。起始治療時肝素要足量，先靜推，然后持續(xù)靜點(diǎn)，靜點(diǎn)速度根據(jù)體重和凝血分析調(diào)整。靜脈點(diǎn)滴時應(yīng)密切監(jiān)測APTT(活化部分凝血活酶時間測定)，APTT不能反映肝素用量，應(yīng)測抗Xa因子活性。低分子肝素：可獲得與普通肝素同樣的效果，出血及死亡率相同。低分子肝素半衰期長，注射簡單且不用監(jiān)測，但價格較普通肝素偏貴。華法林：應(yīng)在最初應(yīng)用肝素3天內(nèi)同時使用，延遲使用可能會增加住