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一般取股上部縱行切口，自腹股溝韌帶下起始，長(zhǎng)約15厘米，顯露股動(dòng)脈，栓塞動(dòng)脈色淺藍(lán)，搏動(dòng)消失，游離股動(dòng)脈及股深股淺動(dòng)脈，游離時(shí)注意靜脈可以結(jié)扎，動(dòng)脈的小分支盡可能保留。靜脈給肝素5000單位，股總動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈、股深動(dòng)脈分別上阻斷夾，將股總動(dòng)脈縱行切開(kāi)至股深動(dòng)脈起始處，切口長(zhǎng)約1－1.5厘米，動(dòng)脈切開(kāi)后，可在直視下將切開(kāi)處血栓取出。采用5號(hào)Fogarty導(dǎo)管，試驗(yàn)球囊無(wú)漏水后，先向近心端插入，估計(jì)已超過(guò)血栓起始部位，球囊內(nèi)注入肝素鹽水直至稍有張力、注水困難時(shí)，可緩慢輕柔的牽拉導(dǎo)管，邊牽拉導(dǎo)管邊緩慢抽出球囊內(nèi)鹽水，但要一直保持球囊有一定張力，直至最后將導(dǎo)管整個(gè)抽出，此時(shí)，除可取出血栓外，尚可出現(xiàn)搏動(dòng)性噴血，如近端噴血不理想，取栓過(guò)程可反復(fù)進(jìn)行，直至噴血滿意為止。同樣步驟向股深股淺動(dòng)脈插入導(dǎo)管，此時(shí)動(dòng)脈直徑逐漸變細(xì)，應(yīng)插入3號(hào)或4號(hào)導(dǎo)管，直至返血良好。插入股淺動(dòng)脈內(nèi)的導(dǎo)管向下插入應(yīng)超過(guò)腘動(dòng)脈平面，盡可能取凈栓子。取栓成功后，應(yīng)用肝素鹽水40毫升溶入尿激酶20-30萬(wàn)單位，自動(dòng)脈遠(yuǎn)端注入，以對(duì)小動(dòng)脈分支內(nèi)的血栓進(jìn)行溶栓，4-0血管縫合線連續(xù)縫合股動(dòng)脈，縫合后松開(kāi)阻斷夾，動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，無(wú)漏血，逐層縫合切口。遠(yuǎn)端動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)是取栓成功的標(biāo)志。其他部位取栓方法與之相似，股動(dòng)脈切口不僅可用于髂股動(dòng)脈栓塞，亦可用于主動(dòng)脈分叉處栓塞，如能直接采用腘動(dòng)脈切開(kāi)取栓效果更佳。腘動(dòng)脈切開(kāi)取栓時(shí)應(yīng)盡量顯露脛前脛后動(dòng)脈,將兩處栓子均取出。上肢動(dòng)脈取栓多切開(kāi)肘窩處肱動(dòng)脈,此時(shí)既可取出鎖骨下、腋動(dòng)脈栓子，又接近尺橈動(dòng)脈，可采用2F或3F導(dǎo)管直視下進(jìn)入兩分支動(dòng)脈，將絕大多數(shù)外周栓子取出。