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蛋白尿三個加號，這是臨床上定性的診斷，一般查尿常規(guī)里邊會出現(xiàn)蛋白尿幾個加的，或者是蛋白尿陰性的，它是個定性的診斷。如果出現(xiàn)了蛋白尿三個加號：
第一、就說明患者里面肯定有蛋白尿。
第二、就說明患者的蛋白尿是屬于大量的蛋白尿。一般要給患者進(jìn)一步做定量的檢查，如讓患者做24小時的尿蛋白定量。除了蛋白尿，還是要結(jié)合患者其它的檢查來看患者到底有多重，比如結(jié)合腎功能的檢查，看看患者腎功能有沒有受損。來整體評估患者的蛋白尿的三個加的嚴(yán)重程度，另外還是結(jié)合病因。
蛋白尿三個加號如果是比較容易治愈的病因造成的，像尿路感染本身也會由于組織溢出，造成溢出性蛋白尿，像這種病人三個加號是比較容易治愈的，如果隨著感染的控制，蛋白尿一般在一周之內(nèi)也就會消失。
但是如果病人是由于慢性腎病導(dǎo)致的蛋白尿，三個加號還是屬于大量蛋白尿了，如果不加控制會發(fā)展為腎病綜合征，也會逐漸引起腎損傷。
但如果病人尿蛋白三個加號已經(jīng)合并了腎損傷，那就要根據(jù)血肌酐的程度，來看患者到底嚴(yán)重到哪種程度，如果蛋白尿三個加號血肌酐還沒有受損，那么相對來說病人腎功能還是好的，還不算特別嚴(yán)重。
如果病人血肌酐也升高了在100-200μmol/L之間，也還可以接受，但是如果病人血肌酐已經(jīng)升到500-600μmol/L了，那就比較嚴(yán)重了，很快就會進(jìn)入到終末期腎病需透析治療。
所以說蛋白尿三個加嚴(yán)重與否，第一個，要看引起蛋白尿的原因。第二個，還要結(jié)合其他的檢查，像腎功能的檢查，腎臟病理的檢查，來整體判斷和比較三個加到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，嚴(yán)重到哪種程度。