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    房顫復(fù)律用什么藥

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    房顫復(fù)律用什么藥

    張煜
    張煜主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

    擅長: 冠心病、高血壓病、心衰、各類心律失常、心肌病及瓣膜性心臟病等的診斷和治療。

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    心房顫動(dòng)藥物轉(zhuǎn)律目前主要是普羅帕酮和胺碘酮,普羅帕酮更適用于無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的病人,胺碘酮適用于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的病人或者普羅帕酮轉(zhuǎn)律無效的病人。
    房顫發(fā)生超過48小時(shí),轉(zhuǎn)律前要進(jìn)行抗凝治療,轉(zhuǎn)律前要做心臟超聲檢查,最好是食道超聲,明確左房是否有血栓形成,如果有血栓存在,是轉(zhuǎn)律的禁忌癥。房顫發(fā)生時(shí)間不明確,轉(zhuǎn)律前要抗凝治療,包括華法林或者新型口服抗凝藥、低分子肝素的使用。胺碘酮使用前要進(jìn)行肝腎功能、甲狀腺功能以及肺部CT檢查,注意藥物副作用。
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