嬰兒便秘要做什么檢查
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病情描述：
嬰兒便秘要做什么檢查
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠?、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過敏性疾病（濕疹、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等），以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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1、甲狀腺功能測定、血糖測定、電解質(zhì)檢查：排除甲狀腺功能減低癥、糖尿病以及高鈣血癥。
2、直腸肛管壓力測定：了解直腸肛管靜息壓、收縮壓、肛管長度、有無直腸肛門抑制反射。
3、影像學檢查：
（1）腹部X線平片：觀察有無腸管擴張和糞便潴留。
（2）鋇劑灌腸結(jié)腸造影：觀察直腸結(jié)腸形態(tài)，有無先天性巨結(jié)腸典型的狹窄段、移行段和擴張段改變，觀察鋇劑排空時間，攝正側(cè)位片，以清晰顯示骶尾骨和骶前間隙有無增寬等，必要時進行造影24小時后延遲攝片觀察結(jié)腸排空功能。
（3）腰骶椎核磁共振檢查：了解腰骶椎發(fā)育情況、有無椎管內(nèi)占位或脊髓栓系等。
（4）腹部B超檢查：排除有無腹腔、盆腔或腹膜后占位等。
4、實驗室檢查：
（1）糞便常規(guī)和糞便潛血試驗：可判斷腸道是否存在出血，對排除結(jié)直腸器質(zhì)性病變具有意義。
（2）血清激素檢查：通過對甲狀腺激素水平的測定，可判斷是否由內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的便秘。
2、直腸肛管壓力測定：了解直腸肛管靜息壓、收縮壓、肛管長度、有無直腸肛門抑制反射。
3、影像學檢查：
（1）腹部X線平片：觀察有無腸管擴張和糞便潴留。
（2）鋇劑灌腸結(jié)腸造影：觀察直腸結(jié)腸形態(tài)，有無先天性巨結(jié)腸典型的狹窄段、移行段和擴張段改變，觀察鋇劑排空時間，攝正側(cè)位片，以清晰顯示骶尾骨和骶前間隙有無增寬等，必要時進行造影24小時后延遲攝片觀察結(jié)腸排空功能。
（3）腰骶椎核磁共振檢查：了解腰骶椎發(fā)育情況、有無椎管內(nèi)占位或脊髓栓系等。
（4）腹部B超檢查：排除有無腹腔、盆腔或腹膜后占位等。
4、實驗室檢查：
（1）糞便常規(guī)和糞便潛血試驗：可判斷腸道是否存在出血，對排除結(jié)直腸器質(zhì)性病變具有意義。
（2）血清激素檢查：通過對甲狀腺激素水平的測定，可判斷是否由內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的便秘。
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