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    吉爾伯特綜合征要做什么檢查

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    吉爾伯特綜合征要做什么檢查

    侯鳳琴
    侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細(xì)菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。

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    1、實(shí)驗(yàn)室檢查:肝生化檢查:血清總膽紅素增高,以非結(jié)合膽紅素升高為主,一般小于正常值3倍以下,ALT及AST正常。
    2、影像學(xué)檢查:肝、膽、脾、胰彩超均正常,可見膽囊顯像良好。
    3、基因檢測(cè):UGT1A1基因啟動(dòng)子突變,主要A(TA)6TAA突變?yōu)锳(TA)7TAA。
    4、活體組織檢查:肝組織結(jié)構(gòu)正常,肝細(xì)胞內(nèi)有棕褐色顆粒沉著,匯管區(qū)無炎癥。
    5、色素代謝實(shí)驗(yàn):非結(jié)合性膽紅素負(fù)荷后血中消失遲延、溴磺酞鈉試驗(yàn)1/3病例低下,靛花青綠(ICG)試驗(yàn)正常。
    6、煙酸負(fù)荷試驗(yàn):用煙酸50ng靜脈注射,90分鐘以后正常人血中膽紅素稍稍上升,但本征約上升兩倍,120分鐘后上升達(dá)3倍
    7、低熱量試驗(yàn):每