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巧克力囊腫的治療，主要分為藥物保守治療和手術(shù)治療。如果囊腫比較小，可以通過藥物進行保守治療，比如可以通過口服避孕藥、孕激素，如米非司酮、孕三烯酮，或者促性腺激素釋放激素激動劑，比如亮丙瑞林、戈舍瑞林等進行治療。藥物治療和手術(shù)治療的目的是縮減和去除病灶，減輕和控制疼痛，治療和促進生育，預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。
如果患者通過藥物治療的效果不好，癥狀不能緩解，且局部的病變加劇，或者生育功能未恢復(fù)，再或者卵巢囊腫比較大，大于四公分時，建議選擇手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)是治療巧克力囊腫的首選手術(shù)方式，腹腔鏡手術(shù)再加上術(shù)后藥物調(diào)理是最好的治療方式。當然，除了腹腔鏡手術(shù)以外，也可以通過經(jīng)腹手術(shù)來治療巧克力囊腫。