急性膽管炎是什么原因引起的
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急性膽管炎是什么原因引起的

高君主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 肝膽外科腹腔鏡技術(shù),熟練掌握腹腔鏡下膽囊切除,腹腔鏡與膽道鏡二鏡聯(lián)合治療膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石技術(shù),并積極協(xié)助科室開展了單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡巨脾切除術(shù)等手術(shù)。在原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌和巨大肝血管瘤的綜合治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗,熟練掌握不同路徑下肝臟腫瘤的射頻消融治療策略。
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急性膽管炎為肝內(nèi)、外膽管的急性炎癥,單純的膽管內(nèi)病原體的存在不足以引起急性膽管炎,其發(fā)生是由于膽道梗阻基礎(chǔ)上繼發(fā)感染而導(dǎo)致。最常見的引起膽道梗阻的原因為肝內(nèi)、外膽管結(jié)石,但近些年伴隨診斷技術(shù)的提升,各種惡性疾病、硬化性膽管炎、自身免疫性膽管炎等原因具有上升的趨勢。
一、主要病因
1、膽道梗阻:引起膽道梗阻的原因包括肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道寄生蟲、先天性膽管狹窄、腫瘤壓迫等,其中肝內(nèi)外膽管結(jié)石是引起膽道梗阻最常見的原因。結(jié)石停留在膽管內(nèi),可引起膽汁淤積,容易引起感染,感染造成膽管充血、水腫,進一步加重膽管梗阻,引起急性膽管炎。
2、膽道感染:膽道感染主要因膽道梗阻、膽汁淤積造成,反復(fù)感染可促進結(jié)石形成進一步加重膽道梗阻,引起急性膽管炎。
二、誘發(fā)因素
膽結(jié)石或蛔蟲阻塞膽管既是急性膽管炎的病因,也是誘因。膽石或蛔蟲導(dǎo)致的膽管不完全梗阻,可與感染相互作用,引起急性膽管炎。而膽石或蛔蟲的急性完全性嵌頓,則是急性膽管炎的誘發(fā)因素。
一、主要病因
1、膽道梗阻:引起膽道梗阻的原因包括肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道寄生蟲、先天性膽管狹窄、腫瘤壓迫等,其中肝內(nèi)外膽管結(jié)石是引起膽道梗阻最常見的原因。結(jié)石停留在膽管內(nèi),可引起膽汁淤積,容易引起感染,感染造成膽管充血、水腫,進一步加重膽管梗阻,引起急性膽管炎。
2、膽道感染:膽道感染主要因膽道梗阻、膽汁淤積造成,反復(fù)感染可促進結(jié)石形成進一步加重膽道梗阻,引起急性膽管炎。
二、誘發(fā)因素
膽結(jié)石或蛔蟲阻塞膽管既是急性膽管炎的病因,也是誘因。膽石或蛔蟲導(dǎo)致的膽管不完全梗阻,可與感染相互作用,引起急性膽管炎。而膽石或蛔蟲的急性完全性嵌頓,則是急性膽管炎的誘發(fā)因素。
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