II型腎小管性酸中毒要做什么檢查
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II型腎小管性酸中毒要做什么檢查

楊冰副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 腎炎、腎積水、腎功能衰竭、尿毒癥、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎小球腎炎等腎臟疾病的診治。
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1、血液生化檢查:可檢測(cè)患者是否出現(xiàn)血pH、HCO3-或CO2結(jié)合力降低;血氯顯著升高,血鉀顯著降低,陰離子間隙正常的現(xiàn)象。
2、尿液檢查:可檢測(cè)患者是否出現(xiàn)尿比重和滲透壓降低,一般尿PH>6。當(dāng)酸中毒加重,血HCO3-<16mmol/L時(shí),尿pH<5.5。
3、HCO3-排泄分?jǐn)?shù)(FEHCO3-):又稱HCO3-重吸收試驗(yàn),讓患者口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,計(jì)算HCO3-排泄分?jǐn)?shù)。留取患者清晨空腹新鮮尿液50毫升,將取得的尿液送入化驗(yàn)室化驗(yàn),通過公式碳酸氫離子排泄分?jǐn)?shù)=尿碳酸氫離子含量×血漿肌酐含量/血漿碳酸氫離子含量×尿肌酐含量計(jì)算得出。通常該病的患者FEHCO3->15%
2、尿液檢查:可檢測(cè)患者是否出現(xiàn)尿比重和滲透壓降低,一般尿PH>6。當(dāng)酸中毒加重,血HCO3-<16mmol/L時(shí),尿pH<5.5。
3、HCO3-排泄分?jǐn)?shù)(FEHCO3-):又稱HCO3-重吸收試驗(yàn),讓患者口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,計(jì)算HCO3-排泄分?jǐn)?shù)。留取患者清晨空腹新鮮尿液50毫升,將取得的尿液送入化驗(yàn)室化驗(yàn),通過公式碳酸氫離子排泄分?jǐn)?shù)=尿碳酸氫離子含量×血漿肌酐含量/血漿碳酸氫離子含量×尿肌酐含量計(jì)算得出。通常該病的患者FEHCO3->15%


