晶狀體脫位會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
晶狀體脫位會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
許惠卓主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病及復(fù)雜眼外傷的診斷和手術(shù)治療。
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晶狀體脫位以視力下降、單眼復(fù)視為主要癥狀，可伴隨頭昏、惡心、嘔吐等癥狀，可誘發(fā)屈光不正、葡萄膜炎、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離、角膜混濁等并發(fā)癥。
一、典型癥狀
1、晶狀體不全脫位：晶狀體不全脫位引起的癥狀取決于晶狀體移位的程度，移位較少者如果晶狀體軸仍在視軸上，則僅出現(xiàn)由于懸韌帶松弛，晶狀體彎曲度增加引起的晶狀體性近視、散光，如果晶狀體軸發(fā)生水平性、垂直性或斜性傾斜，可導(dǎo)致不同程度的散光，嚴(yán)重者用眼鏡或接觸鏡難以矯正。移位更明顯的不全脫位，其晶狀體光學(xué)軸離開(kāi)視軸，赤道部位于瞳孔中央，同時(shí)發(fā)生前后方向傾斜，此時(shí)除上述癥狀外，還可出現(xiàn)單眼復(fù)視。
2、晶狀體全脫位：
（1）晶狀體脫位入前房：晶狀體脫位入前房時(shí)，常常沉入變深的前房下方，由于失去懸韌帶的約束，晶狀體直徑變小，凸度增加。如果晶狀體尚透明，則裂隙燈下呈油滴狀，邊緣帶金色光環(huán)，假如瞳孔區(qū)清亮，部分患者可保持良好視力。
（2）晶狀體嵌頓于瞳孔：眼部受挫傷后，晶狀體可旋轉(zhuǎn)90°，嵌頓于瞳孔區(qū)，引起瞳孔阻滯性青光眼。部分患者外傷后晶狀體發(fā)生180°轉(zhuǎn)位，晶狀體前表面對(duì)向玻璃體。由于發(fā)生難以控制的青光眼，嵌頓于瞳孔區(qū)的晶狀體也需要盡快手術(shù)摘除。
3、晶狀體脫位入玻璃體腔：常常沉入玻璃體腔下方，患者呈現(xiàn)高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，裸眼視力下降為指數(shù)，戴鏡后視力明顯好轉(zhuǎn)，但時(shí)常的漂浮物遮擋視野，過(guò)熟期的白內(nèi)障可因晶狀體脫位人玻璃體腔，遮擋物去除而感覺(jué)視力改善。
二、其他癥狀
眼外癥狀，患者可因視力下降、單眼復(fù)視導(dǎo)致大腦平衡功能紊亂，從而出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐等癥狀。
一、典型癥狀
1、晶狀體不全脫位：晶狀體不全脫位引起的癥狀取決于晶狀體移位的程度，移位較少者如果晶狀體軸仍在視軸上，則僅出現(xiàn)由于懸韌帶松弛，晶狀體彎曲度增加引起的晶狀體性近視、散光，如果晶狀體軸發(fā)生水平性、垂直性或斜性傾斜，可導(dǎo)致不同程度的散光，嚴(yán)重者用眼鏡或接觸鏡難以矯正。移位更明顯的不全脫位，其晶狀體光學(xué)軸離開(kāi)視軸，赤道部位于瞳孔中央，同時(shí)發(fā)生前后方向傾斜，此時(shí)除上述癥狀外，還可出現(xiàn)單眼復(fù)視。
2、晶狀體全脫位：
（1）晶狀體脫位入前房：晶狀體脫位入前房時(shí)，常常沉入變深的前房下方，由于失去懸韌帶的約束，晶狀體直徑變小，凸度增加。如果晶狀體尚透明，則裂隙燈下呈油滴狀，邊緣帶金色光環(huán)，假如瞳孔區(qū)清亮，部分患者可保持良好視力。
（2）晶狀體嵌頓于瞳孔：眼部受挫傷后，晶狀體可旋轉(zhuǎn)90°，嵌頓于瞳孔區(qū)，引起瞳孔阻滯性青光眼。部分患者外傷后晶狀體發(fā)生180°轉(zhuǎn)位，晶狀體前表面對(duì)向玻璃體。由于發(fā)生難以控制的青光眼，嵌頓于瞳孔區(qū)的晶狀體也需要盡快手術(shù)摘除。
3、晶狀體脫位入玻璃體腔：常常沉入玻璃體腔下方，患者呈現(xiàn)高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，裸眼視力下降為指數(shù)，戴鏡后視力明顯好轉(zhuǎn)，但時(shí)常的漂浮物遮擋視野，過(guò)熟期的白內(nèi)障可因晶狀體脫位人玻璃體腔，遮擋物去除而感覺(jué)視力改善。
二、其他癥狀
眼外癥狀，患者可因視力下降、單眼復(fù)視導(dǎo)致大腦平衡功能紊亂，從而出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐等癥狀。
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