單純性寰樞椎脫位是什么原因引起的
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病情描述:
單純性寰樞椎脫位是什么原因引起的

蔣星軍主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
擅長: 腦膠質瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、髓母細胞瘤、轉移瘤、生殖細胞瘤、膽脂瘤、脊索瘤、血管網(wǎng)狀細胞瘤、脈絡叢乳頭狀瘤等顱內腫瘤和占位病變手術;研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、畸形和其他異常的診治,還熟悉神經(jīng)再生領域。
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單純性寰樞椎脫位與外傷或病理性因素有關,運動員、高空作業(yè)者、司機屬于高發(fā)人群。
1、外傷:凡作用于頭頸后部的外力均有可能致寰椎橫韌帶斷裂而引起寰椎向前滑出的前脫位,包括重手法推拿時用力過猛,其中以屈曲型損傷為多見。如其移位程度超過椎管之有效間隙時,則可造成高位頸髓損傷,嚴重者多死于現(xiàn)場或搬運途中。橫韌帶斷裂所引起寰椎脫位時的頸髓損傷,較之齒狀突骨折者為重,死亡率高。但臨床病例受傷強度多較輕,包括一般跌倒、摔倒、騎跳等常被忽視的外傷,其發(fā)生率雖低但后果嚴重,應注意。
2、病理性因素:亦不少見,尤以兒童為主,因咽后部慢性炎癥造成局部肌肉、韌帶及關節(jié)囊的水腫、松弛及局部骨質脫鈣而引起橫韌帶的松動、撕脫,并逐漸引起寰椎向前脫位。因其發(fā)生過程緩慢,神經(jīng)癥狀一般較輕;但如附加外傷因素,則易招致意外。
1、外傷:凡作用于頭頸后部的外力均有可能致寰椎橫韌帶斷裂而引起寰椎向前滑出的前脫位,包括重手法推拿時用力過猛,其中以屈曲型損傷為多見。如其移位程度超過椎管之有效間隙時,則可造成高位頸髓損傷,嚴重者多死于現(xiàn)場或搬運途中。橫韌帶斷裂所引起寰椎脫位時的頸髓損傷,較之齒狀突骨折者為重,死亡率高。但臨床病例受傷強度多較輕,包括一般跌倒、摔倒、騎跳等常被忽視的外傷,其發(fā)生率雖低但后果嚴重,應注意。
2、病理性因素:亦不少見,尤以兒童為主,因咽后部慢性炎癥造成局部肌肉、韌帶及關節(jié)囊的水腫、松弛及局部骨質脫鈣而引起橫韌帶的松動、撕脫,并逐漸引起寰椎向前脫位。因其發(fā)生過程緩慢,神經(jīng)癥狀一般較輕;但如附加外傷因素,則易招致意外。
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