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    胃間質(zhì)瘤是什么

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    胃間質(zhì)瘤是什么

    李翠
    李翠副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 胃炎、消化性潰瘍、消化道出血、胃癌、胰腺炎、肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的診治,及胃腸道息肉內(nèi)鏡下電凝電切治療等。

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    胃十二指腸黏膜下腫瘤,來(lái)源為間質(zhì)性的,常見(jiàn)有平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤。1.平滑肌瘤,常見(jiàn)于小腸,其次發(fā)生在胃,胃平滑肌瘤,可發(fā)生于胃的任何部位,按其與胃壁的關(guān)系,分為胃內(nèi)型、胃壁型、胃外型,混合型,其中以胃內(nèi)型最多見(jiàn),通常呈圓形隆起,半球形或球形突入腔內(nèi),基底寬,界限清楚,隆起部位黏膜色澤與周?chē)衬ひ恢?,平滑肌瘤直徑一般大?cm。小腸的平滑肌瘤主要在空腸,很少在十二指腸內(nèi)找到。2.脂肪瘤,胃脂肪瘤少見(jiàn),位于粘膜下,多位于胃竇部,內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜下黃色隆起。可呈有蒂、無(wú)蒂或分葉狀,有時(shí)伴糜爛,甚至潰瘍。小腸脂的肪瘤發(fā)生率為胃的三倍。3.神經(jīng)纖維瘤,可在空腸回腸和十二指腸發(fā)現(xiàn),在十二指腸第一二段見(jiàn)到多發(fā)性息肉樣隆起腫物,中央臍樣凹陷,內(nèi)鏡活檢可確定診斷。該腫瘤有出血及惡變傾向,應(yīng)及時(shí)切除。4.Brunner腺瘤,常見(jiàn)于十二指腸球部及十二指腸乳頭部,由Brunner腺增生,形成彌漫性或局限性結(jié)節(jié)。可以是0.2-0.3cm的多發(fā)小結(jié)節(jié),或數(shù)毫米至數(shù)厘米的息肉,無(wú)惡性傾向,但如生長(zhǎng)在球部,可伴出血和梗阻。5.淋巴瘤,十二指腸淋巴囊腫和淋巴瘤少見(jiàn),位于粘膜下,表面為黃色,質(zhì)軟,界限清楚,可經(jīng)內(nèi)鏡引流。
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