腳底有點麻麻的感覺是什么原因
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腳底有點麻麻的感覺是什么原因

李穎副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)肌肉病理、疑難腦血管病、遺傳性腦血管病以及心源性腦栓塞、心肌病相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治,例如重癥肌無力、腦栓塞、癲癇、腦出血、腦梗死等。同時對于血管炎性周圍神經(jīng)病及骨骼肌疾病的心臟損害診治經(jīng)驗也較為豐富。
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腳底的麻木是由于分布在腳底的感覺神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致的臨床感覺,可以是一過性的,比如神經(jīng)末梢輕微的刺激,包括外傷等原因。如果是持續(xù)性或有所發(fā)展的,就需要跟周圍神經(jīng)損害進(jìn)行鑒別,比如常見的腰骶神經(jīng)根病,由于是腳底如果考慮到神經(jīng)根,應(yīng)該是骶1及骶2的神經(jīng)根所導(dǎo)致,所以要看有沒有腰椎病的情況。
如果合并有對側(cè)或雙手的麻木、感覺減退,需要考慮其他原因?qū)е碌南到y(tǒng)性周圍神經(jīng)病。通常出現(xiàn)在脊髓內(nèi)或大腦,更多出現(xiàn)的是偏側(cè)麻木。所以局部的麻木,要根據(jù)出現(xiàn)癥狀的特征以及詳細(xì)的臨床體格檢查,判斷到底分布在什么區(qū)域,必要時要輔助肌電圖、影像學(xué)的檢查,要具體情況具體分析。
如果合并有對側(cè)或雙手的麻木、感覺減退,需要考慮其他原因?qū)е碌南到y(tǒng)性周圍神經(jīng)病。通常出現(xiàn)在脊髓內(nèi)或大腦,更多出現(xiàn)的是偏側(cè)麻木。所以局部的麻木,要根據(jù)出現(xiàn)癥狀的特征以及詳細(xì)的臨床體格檢查,判斷到底分布在什么區(qū)域,必要時要輔助肌電圖、影像學(xué)的檢查,要具體情況具體分析。
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