白血病需要與哪些疾病鑒別
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病情描述：
白血病需要與哪些疾病鑒別
李燕郴副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長(zhǎng): 白血病、地中海貧血、淋巴瘤、貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓移植、再生障礙性貧血等疾病的診斷和治療。
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白血病需要與以下疾病鑒別：
1、骨髓增生異常綜合征：該病外周血可見一定比例的原始和幼稚細(xì)胞，常見全血細(xì)胞減少和染色體異常，但該病伴有明顯的病態(tài)造血表現(xiàn)，且骨髓中原始細(xì)胞小于20%。
2、中性粒細(xì)胞類白血病反應(yīng)：常并發(fā)于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病，并有相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以成熟粒細(xì)胞升高為主，可見一定比例的中晚幼粒細(xì)胞，甚至出現(xiàn)個(gè)別原始細(xì)胞。粒細(xì)胞胞質(zhì)中常有中毒顆粒和空泡，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞不增多，外周血堿性磷酸酶反應(yīng)呈強(qiáng)陽性。去除誘因后，血象多迅速恢復(fù)
1、骨髓增生異常綜合征：該病外周血可見一定比例的原始和幼稚細(xì)胞，常見全血細(xì)胞減少和染色體異常，但該病伴有明顯的病態(tài)造血表現(xiàn)，且骨髓中原始細(xì)胞小于20%。
2、中性粒細(xì)胞類白血病反應(yīng)：常并發(fā)于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病，并有相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以成熟粒細(xì)胞升高為主，可見一定比例的中晚幼粒細(xì)胞，甚至出現(xiàn)個(gè)別原始細(xì)胞。粒細(xì)胞胞質(zhì)中常有中毒顆粒和空泡，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞不增多，外周血堿性磷酸酶反應(yīng)呈強(qiáng)陽性。去除誘因后，血象多迅速恢復(fù)